अल्जाइमर रोग (Alzheimer’s Disease in Hindi): लक्षण, कारण, निदान और उपचार

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Alzheimer’s Disease in Hindi

अल्जाइमर रोग एक प्रगतिशील न्यूरोडिजेनरेटिव डिसऑर्डर है जो बूढ़े व्यक्तियों में ज्यादा होता है और यह डिमेंशिया का सबसे आम कारण है। अल्जाइमर के मरीजों को एंटोरिनल कॉर्टेक्स में कोलिनेर्जिक न्यूरॉन्स का नुकसान होता है। इस बीमारी की विशेषता मेयनेर्ट के नाभिक बेसलिस में कोलिनेर्जिक न्यूरॉन्स के नुकसान है।

ऐसा अनुमान लगाया जाता है कि सन 2000 में सेनेइल डिमेंशिया ने 4 मिलियन लोगों को प्रभावित किया था| जनसंख्या में बुजुर्गों की वृद्धि के मामले में इसके मामलों की संख्या में वृद्धि होने की भी उम्मीद है। शुरुआत में अल्जाइमर रोग वाले किसी व्यक्ति को हल्का भ्रम और याद रखने में कठिनाई होने की समस्या हो सकती है। आखिर में इस बीमारी से पीड़ित लोग अपने करीबी रिश्तेदारों को भी भूल सकते हैं और उनके व्यवहार में एक सख्त परिवर्तन देखा जा सकता है।

डिमेंशिया का सबसे आम कारण सेनाइल डिमेंशिया है जहां दिमाग की कोशिकाएं खराब होकर मर जाती हैं, जिससे यादाश्त और मानसिक कामों में लगातार गिरावट आ जाती है। अल्जाइमर का उपचार अस्थायी होता है और इससे केवल लक्षणों में ही सुधार होता है। वैसे तो अल्जाइमर के रोग का कोई इलाज नहीं है, इसलिए इलाज़ के इलावा सहायक सेवाओं की तलाश करना ज्यादा जरूरी है।

अल्जाइमर रोग शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

अल्जाइमर रोग दिमाग के हिस्सों को खराब करके शरीर को प्रभावित करता है जो नई यादों को गठन की अनुमति देता है। जैसे-जैसे यह बढ़ता जाता है दिमाग के कुछ हिस्सों में फैल जाता है जिससे चलने, निगलने और आखिर में पूरे शरीर के काम प्रभावित हो जाते हैं।

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अल्जाइमर रोग के क्या कारण हैं?

अल्जाइमर होने का कारण अभी भी अज्ञात है। कुछ मामलों में यह अनुवांशिक हो सकता है। इस बारे में कई परिकल्पनाएँ मौजूद हैं, उनमें से एक अमीलोइड हाइपोथिस है जिसमें कहा गया है कि कॉर्टिकल और सब- कॉर्टिकल क्षेत्रों का एट्रोफी एक्स्ट्रासेल्युलर सेनेइल (एमिलॉयड) प्लाक के रूप में और इंट्रासेल्यूलर न्यूरोफिब्रिलरी टंगल्स के गठन में β-अम्य्लोइड प्रोटीन के जमाव से जुड़ा है। ये असामान्य प्रोटीन अधिकतर निकासी के कारण ही जमा होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में इनके अधिक उत्पादन के कारण और न्यूरोनल हानि भी इसका कारण बनती है।

अल्जाइमर रोग के लिए कौन से कारक ज़िम्मेदार हैं?

आयु – बढ़ती उम्र इसका सबसे बड़ा जोखिम है लेकिन 65 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद इसका जोखिम बहुत बढ़ जाता है।

पारिवारिक इतिहास और आनुवंशिकी – यदि माता-पिता या भाई को ऐसी कोई बीमारी हो तो अल्जाइमर विकसित होने का जोखिम और अधिक हो जाता है।

डाउन सिंड्रोम – कुछ लोगों में, सेनेइल डिमेंशिया के लक्षण 10 से 20 साल पहले डाउन सिंड्रोम वाले लोगों में भी दिखाई देते हैं।

लिंग – पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अल्जाइमर की अधिक संभावना होती है।

मामूली संज्ञानात्मक हानि (माइल्ड कोगनिटिव सिंड्रोम) – ऐसे लोगों में जोखिम और बढ़ जाता है, लेकिन निश्चित रूप से विकासशील डिमेंशिया के बारे में कुछ निश्चित नहीं है।

सिर का आघात – अतीत में कभी सिर पर चोट लगने से भी सेनेइल डिमेंशिया का खतरा बढ़ सकता है।

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अल्जाइमर रोग के लक्षण क्या हैं?

  • यादाश्त का नुक्सान
  • डिप्रेशन
  • उदासीनता
  • बार-बार मूड बदलना
  • दूसरों पर भरोसा ना होना
  • चिड़चिड़ाहट और आक्रामकता
  • सोने की आदतों में बदलाव
  • इधर-उधर घूमना
  • अवरोध का नुकसान
  • भ्रम जैसे कि विश्वास करना कि कुछ चोरी हो गया है

अल्जाइमर रोग का निदान कैसे किया जाता है?

यादाश्त के नुक्सान के इलावा अन्य कारणों से अल्जाइमर रोग को अलग करने में सहायता के लिए, निम्नलिखित परीक्षण किए जाते हैं:

शारीरिक और तंत्रिका विज्ञान परीक्षा (फिजिकल एंड न्यूरोलॉजिकल एग्जाम)- रिफ्लेक्स, मांसपेशियों की टोन और ताकत, कुर्सी से उठने और कमरे में घूमने, दृष्टि और सुनने की भावना, समन्वय और संतुलन का परीक्षण करके पूरे तंत्रिका विज्ञान स्वास्थ्य की जांच करना।

रक्त परीक्षण (ब्लड टेस्ट) – यादाश्त का नुक्सान और भ्रम, जैसे थायराइड का विकार या विटामिन की कमी के अन्य कारणों को रद्द करने के लिए।

मानसिक स्थिति और तंत्रिका विज्ञान परीक्षण (मेंटल स्टेटस एंड न्यूरोसाइकोलॉजिकल टेस्टिंग) – याददाश्त और सोच की कुशलता का आकलन करने के लिए।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) (एमआरआई) – उन स्थितियों को रद्द करने के लिए जो संज्ञानात्मक लक्षणों के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। इनका उपयोग यह जानने के लिए भी किया जा सकता है कि क्या सेनेइल डिमेंशिया में मस्तिष्क क्षेत्रों में संकोचन हुआ है।

कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) – सीटी स्कैन मस्तिष्क की पार-अनुभागीय छवियां (क्रॉस सेक्शनल इमेजेज) बनाता है और मुख्य रूप से ट्यूमर, स्ट्रोक और सिर की चोटों का पता करने के लिए उपयोग किया जाता है।

पॉजिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) – पीईटी स्कैन के दौरान नसों में एक निम्न-स्तर रेडियोधर्मी ट्रेसर (रेडियोएक्टिव ट्रेसर) इंजेक्शन दिया जाता है। यह मस्तिष्क के उन हिस्सों को दिखाने में मदद करता है जो अच्छी तरह से काम नहीं कर रहे हैं। नई पीईटी तकनीक एनाइलॉइड और टंगल्स जैसे मस्तिष्क के स्तर का पता लगाने में सक्षम हैं, जो सेनेइल डिमेंशिया से जुड़ी दो असामान्यताएं हैं।

सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड – तेजी से बढने वाले डिमेंशिया या शुरुआती डिमेंशिया में, बायोमार्कर्स के परीक्षण के लिए एक सेरेब्रोस्पाइनल तरल परीक्षण किया जा सकता है जो सेनेइल डिमेंशिया की संभावना की तरफ इशारा करता है।

अल्जाइमर रोग को कैसे रोकें और नियंत्रित करें?

वर्तमान में अल्जाइमर रोग को रोकने का कोई तरीका नहीं है। लेकिन इसकी संभावनाओं को कम करने के लिए कुछ उपाय किए जा सकते हैं:

  • मेडिटेरेनियन डाइट के बाद कार्डियोवैस्कुलर बीमारी और स्ट्रोक से मृत्यु का खतरा कम हो सकता है और अल्जाइमर रोग के जोखिम से जुड़ा हुआ भी|
  • शारीरिक, मानसिक और सामाजिक रूप से सक्रिय रहना जीवन को और अधिक सुखद बना सकता है और सेनेइल डिमेंशिया के जोखिम को कम करने में भी मदद मिल सकती है।

अल्जाइमर रोग का उपचारएलोपैथिक उपचार

अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं:

कोलिनेस्टेस इनहिबिटर्स – ये दवाएं एक न्यूरोट्रांसमीटर (एसिटाइलॉक्लिन) प्रदान करके सेल-टू-सेल संचार के स्तर को बढ़ावा देती हैं जो अल्जाइमर रोग को दिमाग में खत्म कर देती है| यह अवरोधक न्यूरोसायकिटिक लक्षणों जैसे कि अवसाद में भी सुधार कर सकते हैं। आम तौर पर तय किया जाता है कि डॉनेपेजिल (एरिसेप्ट), गलांटामाइन (राजाडीन) और रिवासटिगमाइन (एक्सेलॉन)।

मेमनटिन (नामेंडा) – यह दवा मध्यम से गंभीर सेनेइल डिमेंशिया के लक्षणों के बढने को धीमा करती है।

एंटीड्रिप्रेसेंट्स – कभी-कभी एंटीड्रिप्रेसेंट का उपयोग सेनेइल डिमेंशिया से जुड़े लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद के लिए प्रयोग किया जाता है। लेकिन कुछ दवाओं का उपयोग बहुत सावधानी से करना चाहिए, जैसे कि ज़ोलपिडेम (एम्बियन), एज़ोपिक्लोन (लुनेस्ता) आदि क्योंकि वे भ्रम और गिरने का जोखिम बढ़ा सकते हैं।

अल्जाइमर रोग का उपचार – होम्योपैथिक उपचार

नक्स वोम – इसका उपयोग तब किया जाता है जब रोगी दूसरों के शब्दों और कामों के प्रति बेहद संवेदनशील होता है और हमेशा अपनी तरफ ध्यान देने की मांग करता है।

मरक्यूरिअस – यह उन रोगियों को दिया जाता है जिन्होंने अपनी सभी भावनाओं को खो दिया है और उनकी यादाश्त काफी हद तक कमजोर हो जाती है और रोगी को नजर, सांस की दुर्गन्ध और ज्यादा मात्र में लेपी हुई जीभ की समस्याएं हैं।

इग्नाटिया – यह उन लोगों को दिया जाता है जिनका मन ज्यादा संवेदनशील होता है, उन्हें अवसाद और दुःख होता है।

कैलकेरिया कार्ब – यह एक प्रभावी होम्योपैथिक दवा है जहां दिमाग और अन्य अंग ठीक से विकसित नहीं होते|

लाइकोपोडियम – इस दवा का उपयोग तब किया जाता है जब व्यक्ति को बहुत निराशा होती है और उन्हें खुद ही अपनी गतिविधियों के बारे में चिंता होती है।

कैमोमिला – इसका उपयोग गंभीर उत्तेजना के इलाज के लिए होता है जब रोगी बहुत आसानी से गुस्से में आ जाता है।

अल्जाइमर रोग – लाइफस्टाइल टिप्स

  • रोजाना एक्सरसाइज विशेष रूप से कार्डियोवैस्कुलर व्यायाम।
  • कम वसा वाला और फल-सब्जियों से भरपूर स्वस्थ आहार|
  • सामाजिक जुड़ाव और बौद्धिक उत्तेजना

अल्जाइमर रोग वाले व्यक्ति के लिए अनुशंसित व्यायाम क्या हैं?

  • चलना
  • भागना
  • साइकिल चलाना

अल्जाइमर रोग और गर्भावस्था – जानने योग्य बातें

  • यह अध्ययन किया गया कि एक महिला के गर्भावस्था के इतिहास को अल्जाइमर के भविष्य के नुक्सान से जोड़ा जा सकता है।
  • अल्जाइमर और गर्भावस्था के बीच के लिंक के बारे में अध्ययन अभी भी चल रहा है।

अल्जाइमर रोग से संबंधित सामान्य जटिलताएँ

अल्जाइमर किसी व्यक्ति को निम्न काम करने में परेशानी का कारण बन सकता है:

  • दर्द का अनुभव करने के बारे में संचार करना
  • बीमारी के लक्षणों की रिपोर्ट
  • निर्धारित उपचार का अनुसरण
  • दवा के दुष्प्रभावों को ध्यान में रखना या वर्णन करना
  • निगलने, संतुलन, आंत्र और मूत्राशय का नियंत्रण जैसे शारीरिक कार्यों को निष्पादित करना जिससे फेफड़ों या निमोनिया और अन्य संक्रमणों में भोजन या तरल को सांस लेने में कठिनाई का कारण बन सकता है।

सामान्य प्रश्न

डिमेंशिया और अल्जाइमर रोग के बीच क्या अंतर है?

अल्जाइमर एक प्रकार का डिमेंशिया ही है और डिमेंशिया का सबसे आम कारण भी है।

अल्जाइमर रोग के विभिन्न चरण क्या हैं?

अल्जाइमर रोग शुरूआती चरण (हल्के भी कहा जाता है), मध्यम चरण (मध्यम) में बढ़ सकता  है जहां यादाश्त की हानि और भ्रम हो जाता है और आखिरी चरण (गंभीर) जहां लोग सही ढंग से बोलने की क्षमता भी खो देते हैं।

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