Carpal Tunnel Syndrome in Hindi मिडीएन नर्व कम्प्रेशन (कार्पल टनल सिंड्रोम): लक्षण, कारण, डायगनोसिस और ट्रीटमेंट

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Carpal Tunnel Syndrome in Hindi मिडीएन नर्व कम्प्रेशन (कार्पल टनल सिंड्रोम): लक्षण, कारण, डायगनोसिस और ट्रीटमेंट

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कार्पल टनल सिंड्रोम (सीटीएस), जिसे मीडियन नर्व कम्प्रेशन के नाम में भी जाना जाता है। यह चिकित्सा हालत (मेडिकल कंडीशन) है जो मीडियन नर्व के कम्प्रेशन के कारण होता है क्योंकि यह नर्व कलाई के जरिए कार्पल तक जाती है।

दर्द के आम लक्षण हाथ तक बढ़ सकता है जिससे पकड़ बनाए रखने की ताकत कमजोर पड़ सकती है। लंबे समय तक रहने पर अंगूठे के आधार पर मांसपेशियां बेकार हो सकता है। इस तरह, फिजिकली एक्टिव होने से सीटीएस बढ़ने का खतरा कम हो सकता है।

भारत में हर साल 10 मिलियन से अधिक मामले सामने आते हैं। सीटीएस आमतौर पर वयस्कता (एडल्टहुड) में शुरू होता है, और महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अधिक असर करता है।

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How does Carpal Tunnel Syndrome affect your body in Hindi – कार्पल टनल सिंड्रोम आपके शरीर पर कैसे असर करता है?

कार्पल टनल सिंड्रोम कम्प्रेस्ड मीडियन नर्व का नतीजा है। इसका मतलब यह है कि कुछ नर्व पर दबाव डालता है जो कलाई के हथेली की ओर नीचे जाता है। मीडियन नर्व हर हाथ की पहली तीन उंगलियों से जुड़ी होती है, इसलिए जब कम्प्रेस्ड होती है, तो उन उंगलियों के नर्व संकेत खराब हो जाते हैं जिसके बाद झुनझुनी या सुन्नता (नंबनेस) होती है जो अंततः कलाई और हाथों की मसल्स को कमजोर कर सकती हैं। अगर ट्रीटमेंट नहीं किया जाता है तो नर्व और मस्लस  स्थायी रूप से खराब हो सकती हैं।

Causes of Carpal Tunnel Syndrome in Hindi – कार्पल टनल सिंड्रोम के कारण क्या हैं?

  • वैसे तो सीटीएस के ज्यादातर मामलों में वजह का पता नहीं होते है। कुछ मामलों में कलाई की मीडियन नर्व पर दबाव के कारण हो सकता है।
  • सीटीएस मोटापे, हाइपोथायरायडिज्म, गठिया (आर्थराइटिस), डायबिटीज, प्रीडायबिटीज (बिगड़ा हुआ ग्लूकोज टॉलरेंस), और ट्रामा जैसे हालातों के कारण हो सकता है।
  • जेनेटिक्स भी सीटीएस होने में बड़ी भूमिका निभा सकते हैं। जन्म नियंत्रण की गोलियों (बर्थ कंट्रोल पिल्स ) का इस्तेमाल रिस्क पर असर नहीं करता है।
  • आंतरिक कारक (इनट्रिनसिक फैक्टर) जो टनल के भीतर दबाव डालते हैं, और बाहरी कारक (एक्सट्रिनसिक फैक्टर) जिसमें सौम्य ट्यूमर जैसे लिपोमास, नाड़ीग्रन्थि (गैंगलियन) और संवहनी विकृति (वास्कुलर फार्मेशन) शामिल हैं, सीटीएस का कारण बन सकते हैं।
  • गंभीर सीटीएस अक्सर ट्रान्सिस्ट्रेटिन अमाइलॉइडोसिस-से जुड़े पॉलीनेयोपैथी का एक लक्षण है।

Risk factors of Carpal Tunnel Syndrome in Hindi – कार्पल टनल सिंड्रोम के रिस्क फैक्टर क्या हैं?

  • आंतरिक कारक (इनट्रिनसिक फैक्टर)-कलाई का फ्रैक्चर, गठिया, फ्रैक्चर या अव्यवस्था जो कलाई में छोटी हड्डियों को विकृत करती है, कार्पल टनल के भीतर स्थान को बदल सकती है और मीडियन नर्व पर दबाव डाल सकती है। इसके अलावा छोटी कार्पल टनल वाले लोगों में सीटीएस होने की संभावना अधिक हो सकती है।
  • सेक्स- सीटीएस आमतौर पर पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में कार्पल टनल एरिया छोटा होता है।
  • नर्व – नुकसान की हालत -डायबिटीज जैसी पुरानी बीमारी नर्व के नुकसान के जोखिम को बढ़ाती है, जिसमें मीडियन नर्व का नुकसान भी शामिल है।
  • इनफ्लैमेंटरी कंडिशन- रूमैटिक जैसी इफ्लैमेंटरी हालत, कलाई में टेंडन के आसपास अस्तर पर असर कर सकती हैं और मीडियन नर्व पर दबाव डाल सकती हैं।
  • मोटापा- मोटापा कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए एक जरूरी रिस्क फैक्टर है।
  • शरीर के तरल पदार्थ के संतुलन में बदलाव– द्रव प्रतिधारण (फ्लयूड रिटेंशन) मेडिपल नर्व को खराब करते हुए कार्पल टनल के भीतर दबाव बढ़ा सकता है। यह आमतौर पर प्रेगनेंसी और मिनोपॉज के दौरान आम है।
  • वर्कप्लेस फैक्टर-कंपन उपकरण (वाइब्रेटिंग टूल) से या एक एसेम्बली लाइन पर जिसे कलाई के लंबे समय तक या दोहराए जाने वाले फ्लेक्सिंग की जरूरत होती है, यह मीडियन नर्व पर हानिकारक दबाव बना सकता है या मौजूदा नर्व के नुकसान को और खराब कर सकता है।

Symptoms of Carpal Tunnel Syndrome in Hindi – कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

सीटीएस के आम लक्षणों में शामिल हैं:

  • झुनझुनी या सुन्नता – झुनझुनी और सुन्नता आमतौर पर अंगूठे और तर्जनी में होती है, मीडियन या अनामिका पर असर होता है, लेकिन छोटी उंगली नहीं। इन उंगलियों में बिजली के झटके जैसी सनसनी भी महसूस हो सकती है। स्टीयरिंग व्हील, फोन या अखबार रखते समय ये लक्षण अक्सर होते हैं और आपको नींद से भी जगा सकते हैं।
  • कमजोरी- हाथ में कमजोरी और हाथ में सुन्नता या अंगूठे की पिंचिंग मस्लस की कमजोरी के कारण वस्तुओं को छोड़ने की आदत होती है, जो कि मीडियन नर्व से भी कंट्रोल होती है।
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How is Carpal Tunnel Syndrome diagnosed in Hindi – कार्पल टनल सिंड्रोम का डायगनोसिस कैसे किया जाता है?

लक्षणों का इतिहास- उंगलियों में सुन्नता होने से कार्पल टनल सिंड्रोम के अलावा और कोई समस्या का संकेत भी हो सकता है।

  • शारीरिक परीक्षा (फिजिकल एक्जामिनेशन) – शारीरिक परीक्षा में उंगलियों में भावना और हाथ में मस्लस की ताकत के लिए टेस्ट शामिल हैं। कलाई को मोड़ना, नर्व पर टैप करना या बस नर्व पर दबाव डालना भी कई लोगों में लक्षणों को कारण हो सकता है।
  • एक्स-रे– एक्स-रे कलाई के दर्द के अन्य कारणों, जैसे गठिया या एक फ्रैक्चर का पता लगाने के लिए किया जा सकता है।
  • इलेक्ट्रोमोग्राम-इलेक्ट्रोमोग्राम मस्लस के नुकसान की पहचान करने के लिए मस्लस में उत्पन्न होने वाले छोटे विद्युत निर्वहन (इलेक्ट्रिकल डिस्चार्ज) को मापता है। इस टेस्ट के दौरान, एक पतली सुई इलेक्ट्रोड खास मस्लस में डाला जाता है ताकि मस्लस के अनुबंध (कानट्रैक्ट) और आराम होने पर विद्युत गतिविधि (इलेक्ट्रिक एक्टिविटी) को नापा जा सके।
  • नर्व कंडक्शन स्टडी- इलेक्ट्रोमोग्राफी की भिन्नता में, दो इलेक्ट्रोड स्किनैंड पर टैप किए जाते हैं, एक छोटे से झटके को मीडियन नर्व के जरिए पास किया जाता है, यह देखने के लिए कि क्या कार्पल टनल में विद्युत आवेग (इलेक्ट्रिक इम्पल्स) धीमा है। इस टेस्ट का इस्तेमाल अन्य स्थितियों का पता लगाने और सीटीएस के डायगनोसिस के लिए किया जा सकता है।

Prevent & control Carpal Tunnel Syndrome in Hindi – कार्पल टनल सिंड्रोम को कैसे रोकें और कंट्रोल करें?

  • ज्यादा काम न करें और अपनी पकड़ (ग्रिप) को आराम दें। उदाहरण के लिए, अगर आपके काम में कैश रजिस्टर या कीबोर्ड शामिल है, तो कुंजी (की) पर धीरे-धीरे काम करें।
  • अक्सर ब्रेक लें और धीरे-धीरे स्ट्रेच करें और समय-समय पर हाथों और कलाइयों को झुकाएं।
  • अपनी कलाई को ऊपर या नीचे झुकाने से बचें और अपने कीबोर्ड को कोहनी की ऊंचाई पर या थोड़ा कम कर रखें।
  • अपनी मुद्रा (पोस्चर) में सुधार करें क्योंकि इससे आपकी कलाई, उंगलियां और हाथ पर असर हो सकते हैं।
  • आरामदायक कंप्यूटर माउस का इस्तेमाल करें जो आपकी कलाई पर दबाव नहीं देता है।
  • अपने हाथों को गर्म रखें क्योंकि हाथों में दर्द और जकड़न होने की संभावना अधिक होती है जो ठंडे वातावरण में विकसित होता है।

Treatment of Carpal Tunnel Syndrome- Allopathic Treatment in Hindi – कार्पल टनल सिंड्रोम का एलोपैथिक ट्रीटमेंट

कलाई की स्पिलिनटिंग- सोते समय भी कलाई की स्पीलिटिंग से रात में झुनझुनी और सुन्नता के लक्षणों को दूर करने में मदद मिल सकती है।

इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

  • नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआइडीएस) – इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी) कम समय में कार्पल टनल सिंड्रोम से दर्द को दूर करने में मदद कर सकता है।
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स-कोर्टिकोस्टेरॉइड जैसे कोर्टिसोन को दर्द से राहत देने के लिए कार्पल टनल में इंजेक्ट किया जाता है। यह सूजन को भी कम करता है, जो मीडियन नर्व पर दबाव से राहत देता है।

सर्जरी में शामिल हैं:

  • एंडोस्कोपिक सर्जरी- इस सर्जरी में, कार्पल टनल के अंदर देखने के लिए एक छोटे कैमरे के साथ एक टेलीस्कोप जैसा उपकरण एंडोस्कोप से जुड़ा होता है। फिर सर्जन हाथ या कलाई में एक या दो छोटे चीरों के जरिए लिगामेंट को काट देता है। इस सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों या हफ्तों में कम दर्द हो सकता है।
  • ओपन सर्जरी- इस सर्जरी में कार्पल टनल के ऊपर हाथ की हथेली में एक चीरा लगाया जाता है और नर्व को मुक्त (फ्री) करने के लिए लिगामेंट को काट दिया जाता है।

Treatment of Carpal Tunnel Syndrome- Homeopathic Treatment in Hindi – कार्पल टनल सिंड्रोम – होम्योपैथिक ट्रीटमेंट

  • कास्टिकम- हाथों में मस्लस की ताकत को अधिक नुकसान होने पर यह मददगार होता है।
  • रूटा- कलाई के तनों के ऊपर या सूजन होने पर रुटा अच्छा काम करता है।
  • हाइपरिकुम- यह ट्रामा से पैदा हुए सीटीएस के लिए संकेत देता है।
  • प्लंबम मेटी- यह तब बताया जाता है जब उंगली की मसल्स एट्रोफी या डिजनरेट होने लगती हैं। हाथों और उंगलियों में कमजोरी दिखाई देती है और व्यक्ति कमजोरी के कारण अपने हाथ से कुछ भी उठा नहीं पाता है।

Carpal Tunnel Syndrome- Lifestyle Tips in Hindi – कार्पल टनल सिंड्रोम- लाइफस्टाइल टिप्स

  • अपने हाथ को आराम देने और लक्षणों को बिगड़ने वाली गतिविधियों से बचें ।
  • सूजन कम करने के लिए कोल्ड पैक लगाएं।
  • एक दर्द निवारक (पेन कीलर), जैसे, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) या नेपरोक्सन सोडियम (एलेव) लें।
  • रात में कलाई की पट्टी (रिस्ट प्लिंट) पहनें, खासकर प्रेगनेंसी के दौरान।
  • अपने हाथों पर सोने से बचें और एक तकिया का इस्तेमाल करें।

Recommended exercise for person with Carpal Tunnel Syndrome in Hindi – कार्पल टनल सिंड्रोम वाले व्यक्ति के लिए क्या एक्सरसाइज होनी चाहिए?

  • बेंड एक्सरसाइज में अपनी कलाई को झुकाना, एक दाहिने एंगल पर आगे और 5 सेकंड के लिए रोक कर रखना शामिल है। अपनी कलाई को सीधा करें और धीरे से पीछे की ओर झुकें और 5 सेकंड के लिए रोकें। इसे 10 बार 3 सेट में दोहराएं।
  • हाथ निचोड़ने के एक्सरसाइज में एक रबर की गेंद को निचोड़ना और 5 सेकंड के लिए पकड़ना शामिल है। इसे 3 सेट में 10 बार दोहराएं।
  • फिंगर बेंड एक्सरसाइज में सीधे हाथ से उंगली पकड़ना शामिल है और अपनी उंगलियों के मीडियन जोड़ों को अपनी ऊपरी हथेली की ओर नीचे झुकाकर 5 सेकंड के लिए पकड़ें। फिर से 3 सेट; 10 बार दोहराएं।

Carpal Tunnel Syndrome- Lifestyle Tips in Hindi – कार्पल टनल सिंड्रोम और प्रेगनेंसी- जरूरी बातें

  • कार्पल टनल सिंड्रोम तीन प्रेगनेंट महिलाओं में से एक पर असर करता है।
  • सीटीएस के लक्षणों में उंगलियों और हाथों में सुन्नता और सुइयां चुभना शामिल हैं; आमतौर पर सुबह सबसे पहले होता है।
  • एक्सपर्ट के हिसाब से प्रेगनेंसी के दौरान सीटीएस हार्मोन से जुड़े सूजन के कारण होता है।
  • आमतौर पर डिलवरी के बाद एक या दो हफ्ते में सीटीएस में सुधार होता है। इसमें भी महीनों लग सकते हैं।
  • सीटीएस में ब्रीसफीडिंग तकलीफदेह हो सकती है। जरूरत पड़ने पर शिशु के सिर को सहारा देने, सहारा देने के लिए तकिए और कंबल का इस्तेमाल करें।
  • दर्द को कम करने और दर्द से राहत देने जैसे सरल उपाय मानक ट्रीटमेंट हैं और आमतौर पर राहत पहुंचाते हैं।

Common complications related to Carpal Tunnel Syndrome in Hindi – कार्पल टनल सिंड्रोम से जुड़ी आम जटिलताएं

  • मस्लस का कमजोर होना; अंगूठे का आधार।
  • प्रभावित उंगलियों का कौशल (डेक्सटिरीटि)।
  • शोष (एट्रोफी)

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