ग्लिमेपाइराइड क्या है?
- ग्लिमेपाइराइड एक मौखिक एंटी-डाइबेटिक दवा है जिसका उपयोग टाइप 2 मधुमेह रोगियों में रक्त ग्लूकोज के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है।
- टाइप 1 मधुमेह वाले मरीजों में ग्लिमेपाइराइड का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जिसमें शरीर इंसुलिन उत्पन्न नहीं करता है क्योंकि ग्लिमेपाइराइड केवल रक्त शर्करा को कम करने में मदद करेगा यदि आपका शरीर स्वाभाविक रूप से इंसुलिन पैदा करता है।
- ग्लिमेपाइराइड टैबलेट के रूप में आता है और विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध है: मौखिक उपयोग के लिए 1 एमजी, 2 एमजी और 4 एमजी।
- इन गोलियों का सक्रिय घटक ग्लिमेपाइराइड है जबकि अन्य सक्रिय अवयवों में शामिल हैं: लैक्टोज, सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट, पोविडोन और मैग्नीशियम स्टीयरेट।
- ग्लिमेपाइराइड गोलियों का उपयोग या तो इंसुलिन थेरेपी या अन्य एंटी-डाइबेटिक दवाओं के साथ संयोजन में किया जा सकता है जैसे मेटफॉर्मिन, टाइप 2 मधुमेह में रक्त ग्लूकोज के स्तर को कम करने के लिए।
ग्लिमेपाइराइड कैसे काम करता है?
- ग्लिमेपाइराइड एक मौखिक हाइपोग्लाइकेमिक दवा है जो सल्फोन्यूरिया समूह से संबंधित है।
- ग्लिमेपाइराइड की क्रिया का प्राथमिक तंत्र पैनक्रिया से इंसुलिन की रिहाई को उत्तेजित करता है।
- इसके अलावा, ग्लिमेपाइराइड में यकृत द्वारा इंसुलिन की कमी करता है और अतिरिक्त अग्नाशयी प्रभाव के लिए परिधीय ऊतकों की संवेदनशीलता बढ़ाता है।
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भारत में ग्लिमेपाइराइड का मूल्य
ग्लिमेपाइराइड मूल्य निर्दिष्ट करता है
2 एमजी मेटफॉर्मिन 500 मिलीग्राम 10 * 10 गोलियां 470 रुपये
ग्लिमेपाइराइड कैसे लें?
- ग्लिमेपाइराइड के साथ उपचार की खुराक और अवधि आपकी उम्र, स्थिति की गंभीरता, शारीरिक स्वास्थ्य और चिकित्सा के प्रति प्रतिक्रिया पर आधारित है।
- ग्लिमेपाइराइड हमेशा दिन के पहले भोजन (आमतौर पर नाश्ते) से पहले या उसके साथ लिया जाना चाहिए। भोजन छोड़ना टालना चाहिए।
- गैर फार्माकोलॉजिकल थेरेपी (आहार संशोधन, वजन नियंत्रण और व्यायाम) ग्लिमेपाइराइड थेरेपी के साथ रक्त ग्लूकोज के स्तर को कम करने के लिए भी उतना ही आवश्यक है।
- आदर्श परिणामों के लिए, इसे हमेशा एक निश्चित समय पर लिया जाना चाहिए।
- टैबलेट को पूरी तरह से निगलने, चबाने या बहुत सारे तरल पदार्थ के साथ बिना तोड़े निगल जाना चाहिए।
- चिकित्सक की सहमति के बिना या कोर्स पूरा होने से पहले दवा को अपने आप नहीं रोका जाना चाहिए।
- यदि इसे काउंटर उत्पाद के रूप में लिया जाता है, तो उपयोग से पहले निर्देशों को चेक करें।
ग्लिमेपाइराइड की सामान्य खुराक
- मधुमेह के इलाज के लिए ग्लिमेपाइराइड की कोई निश्चित खुराक नहीं है। तदनुसार रक्त ग्लूकोज के स्तर और खुराक भिन्नता की निरंतर निगरानी आवश्यक है।
- दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर शुरू में कम खुराक से शुरू कर सकता है और धीरे-धीरे आपकी स्थिति के आधार पर आपकी खुराक बढ़ा सकता है।
- पहली बार भोजन के साथ प्रशासित एक बार प्रारंभिक थेरेपी के रूप में ग्लिमेपाइराइड की सामान्य प्रारंभिक खुराक 1 मिलीग्राम है। अधिकतम प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 2 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
- 2 मिलीग्राम की खुराक तक पहुंचने के बाद, रोगी के ग्लूकोज स्तर के आधार पर 1-2 सप्ताह के समय में खुराक वृद्धि 1 एमजी वृद्धि से अधिक नहीं होनी चाहिए।
- प्रति दिन अधिकतम अनुशंसित खुराक 8 मिलीग्राम है जबकि सामान्य रखरखाव खुराक प्रति दिन 1-4 मिलीग्राम है।
- मरीज़ जो ग्लिमेपाइराइड की अधिकतम खुराक के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं देते हैं उन्हें ग्लिमेपाइराइड और मेटफॉर्मिन या ग्लिमेपाइराइड और इंसुलिन संयोजन थेरेपी के साथ प्रशासित लिया जा सकता है।
- यह यकृत और गुर्दे की बीमारी के इतिहास वाले मरीजों में सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए और गर्भवती रोगियों को बचना चाहिए।
सावधानियां- ग्लिमेपाइराइड से कब बचें
ग्लिमेपाइराइड से बचना चाहिए या सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए:
- इसके किसी भी घटक से एलर्जी वाले मरीज
- टाइप 1 मधुमेह (इंसुलिन आश्रित मधुमेह)
- गर्भवती और स्तनपान कराने वाली मादाएं
- डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस
- गंभीर गुर्दे या जिगर समारोह विकार
- जी 6 पीडी की कमी वाले रोगी (आनुवांशिक समस्या)
- 18 वर्ष से कम आयु के बच्चे
ग्लिमेपाइराइड के दुष्प्रभाव
- इसके इच्छित उपयोगों के अलावा, ग्लिमेपाइराइड कुछ अवांछित साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- हाइपोग्लाइकेमिया – आमतौर पर मनाया जाता है कि क्या रोगियों को भोजन से पहले या जब रोगी अपना भोजन छोड़ देते हैं तो यह दवा लेते हैं। हाइपोग्लाइकेमिया (कम रक्त ग्लूकोज) के लक्षणों में शामिल हैं:
- बेचैनी
- सरदर्द
- स्लीपीनेस
- अवांछित एकाग्रता
- डिप्रेशन
- उलझन
- कंपन
- चक्कर आना
- धड़कन
- टैचिर्डिया (दिल की धड़कन में वृद्धि)
- चिंता
- थकान
- पसीना आना
आम तौर पर पाए गए साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
- सरदर्द
- जी मिचलाना
- चक्कर आना
- कमजोरी
- दस्त
- पेट में दर्द
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (कम प्लेटलेट गिनती)
- ल्यूकोपेनिया (सफेद रक्त कोशिका गिनती घट गई)
- एरिथ्रोपेनिया (लाल रक्त कोशिका गिनती घट गई)
- पैनसिटोपेनिया (आरबीसी, डब्ल्यूबीसी और प्लेटलेट की कमी की कमी)
- जिगर की क्षति – पीलिया, खुजली त्वचा, गहरे रंग के मूत्र, निरंतर नींद
- इसके अलावा यह कुछ अन्य एलर्जी या अवांछित प्रभाव पैदा कर सकता है। ऐसे मामलों में, तुरंत डॉक्टर से मिलें।
अंगों पर प्रभाव
- दिल – ग्लिमेपाइराइड और अन्य हाइपोग्लाइकेमिक दवाओं के लेने से कार्डियोवैस्कुलर मृत्यु दर में वृद्धि देखी गयी है।
- लिवर – पूर्व-मौजूदा यकृत रोग वाले मरीजों को ग्लिमेपाइराइड का सावधानी से उपयोग करना चाहिए क्योंकि इससे गंभीर हेपेटिक हानि हो सकती है।
एलर्जी प्रतिक्रियाओं की सूचना
- ग्लिमेपाइराइड के साथ एलर्जी प्रतिक्रियाओं की सूचना दी गई है। अगर आपको इसके किसी भी तत्व से एलर्जी है तो अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हैं:
- त्वचा के चकत्ते / खुजली
- साँसों की कमी
- चेहरे, होंठ, जीभ, या गले की सूजन
- बेहोशी
- एंजियोएडेमा (त्वचा के नीचे दर्द रहित सूजन)
दवाओं की अंतःक्रिया के प्रति सावधान रहें
- दवाएं लेने के बाद एक-दूसरे पर और मानव शरीर पर दवाओं के प्रभाव को संदर्भित करता है। बड़ी संख्या में दवाएं हैं जो एक दूसरे के साथ अंतःक्रिया करके दिखायी गई हैं।
- यह हमेशा सलाह दी जाती है कि रोगी को ग्लिमेपाइराइड का उपयोग करते समय काउंटर उत्पादों / विटामिन की खुराक पर सभी दवाओं के बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
- सभी संभव दवा इंटरैक्शन यहां सूचीबद्ध नहीं हो सकते हैं। ग्लिमेपाइराइड के साथ अंतःक्रिया करने वाली कुछ महत्वपूर्ण दवाएं नीचे सूचीबद्ध हैं:
- शराब
- रिफैम्पिसिन
- फ्लूकानजोले
- मिनकानजोले
- ग्लूकागन
- सोमाट्रापिन
- बारबिटुरेट्स
- कार्टिकास्टिरियाड्स
- टिट्रासाइक्लिनस
- क्लोरामफेनिकल
- क़ुइनोलोनेस
- फ़िनाइटोइन
- गर्भनिरोधक गोली
- प्रोपानलोल
- ग्लिमेपाइराइड के साथ इन सभी उत्पादों का उपयोग इन दवाइयों के चिकित्सीय प्रभाव को प्रभावित कर सकता है और साइड इफेक्ट्स की संभावनाओं को भी बढ़ा सकता है।
- इस दवा के साथ ग्लिमेपाइराइड लेने पर खुराक या दवा प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है।
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प्रभाव / परिणाम
- ग्लिमेपाइराइड रक्त ग्लूकोज के स्तर को कम करके 24-48 घंटों के भीतर अपना प्रभाव दिखाना शुरू कर देता है। हालांकि, स्थिति के गंभीरता के आधार पर अधिकतम प्रभाव में कुछ समय लगता है।
- लक्षण गायब होने के बावजूद आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक पूर्ण खुराक को पूर्ण मधुमेह नियंत्रण के लिए लिया जाना चाहिए।
ग्लिमेपाइराइड का भंडारण
- सीधी गर्मी और नमी से दूर ठंडी और सूखी जगह पर रखें।
- दवा को फ्रीज में न रखें।
- दवाइयों को बच्चों और पालतू जानवरों से दूर रखें।
ग्लिमेपाइराइड लेते समय प्रो टिप्स
- ग्लिमेपाइराइड गोलियों को सर्वोत्तम परिणामों को प्राप्त करने के लिए गैर फार्माकोलॉजिकल थेरेपी (उचित आहार संशोधन, वजन नियंत्रण और व्यायाम) के साथ लिया जाना चाहिए। शुरुआती प्रकार 2 मधुमेह में, केवल गैर फार्माकोलॉजिकल थेरेपी आदर्श परिणाम प्रदान कर सकती है।
- एक सीमा के बाद मधुमेह रोगी मधुमेह विरोधी दवाओं के लिए कम प्रतिक्रियाशील हो सकते हैं क्योंकि इससे मधुमेह की स्थिति में गिरावट आती है। इसलिए प्रभावी खुराक निर्धारित करने के लिए मरीजों को नियमित प्रयोगशाला परीक्षणों जैसे रक्त ग्लूकोज के स्तर और एचबीए 1 सी के साथ निगरानी की जानी चाहिए।
सामान्य प्रश्न
ग्लिमेपाइराइड नशे की लत है?
- ऐसी कोई प्रवृत्ति बनाने की कोई आदत नहीं मिली है। हालांकि इन दवाइयों पर निर्भरता से बचना चाहिए।
क्या मैं अल्कोहल के साथ ग्लिमेपाइराइड ले सकता हूं?
- ग्लिमेपाइराइड थेरेपी पर अल्कोहल की खपत की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि यह रक्त शर्करा के स्तर को बदल सकती है।
- ग्लिमेपाइराइड थेरेपी पर शराब पीना अच्छा नहीं है। आगे की सिफारिशों के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
किसी भी विशेष खाद्य पदार्थ से बचना चाहिए?
- किसी भी खाद्य उत्पाद के साथ कार्रवाई में कोई बदलाव नहीं।
गर्भवती होने पर क्या मैं ग्लिमेपाइराइड ले सकता हूं?
- गर्भावस्था के दौरान ग्लिमेपाइराइड की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि गर्भावस्था के दौरान असामान्य रक्त ग्लूकोज के स्तर जन्मजात असामान्यताओं की उच्च घटनाओं से जुड़े होते हैं।
- अगर आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
क्या मैं बच्चे को स्तनपान कराने पर ग्लिमेपाइराइड ले सकता हूं?
- स्तनपान कराने के दौरान ग्लिमेपाइराइड की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि दवा स्तन दूध में गुजर सकती है और रक्त शर्करा के स्तर को कम करके भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती है।
- विशिष्ट सिफारिशों के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
क्या मैं ग्लिमेपाइराइड लेने के बाद ड्राइव कर सकता हूं?
- ग्लिमेपाइराइड का सेवन आपकी क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, खुराक के कारण होने वाली हाइपोग्लाइकेमिया या अनुचित खुराक के कारण भोजन और हाइपरग्लाइकेमिया के कारण होने वाली वजह से उनींदापन, थकान, खराब एकाग्रता, नींद आदि हो सकती है जो भारी मशीनरी को चलाने और संचालन में बाधा डाल सकती है।
अगर मैं ग्लिमेपाइराइड की अधिक मात्रा लेता हूं तो क्या होता है?
- ग्लिमेपाइराइड को निर्धारित खुराक से अधिक मात्रा में कभी नहीं लिया जाना चाहिए।
- अधिक दवा लेना या बढ़ी हुई आवृत्ति के साथ लेने से गंभीर हाइपोग्लाइकेमिया हो सकता है। (जिनके लक्षण ऊपर वर्णित हैं)
- यदि अधिक खुराक का संदेह है, तुरंत डॉक्टर से मिलें।
क्या होता है अगर मैं एक्सपार्यड ग्लिमेपाइराइड लेता हूं?
- एक्सपार्यड ग्लिमेपाइराइड किसी भी बड़े प्रतिकूल प्रभाव का कारण नहीं बन सकता है। हालांकि, दवा की शक्ति में ओवरटाइम में कमी आई है और इससे हाइपरग्लेकेमिया (रक्त ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि) हो सकता है।
- कृपया अपने चिकित्सक को इसके बारे में सूचित करें यदि एक्सपार्यड वाली दवाओं को लंबी अवधि के लिए लिया गया हो।
अगर मैं ग्लिमेपाइराइड की खुराक भूल जाता हूं तो क्या होता है?
- अगर आप खुराक भूल जाते हैं तो दवा अच्छी तरह से काम नहीं कर सकती है क्योंकि आपके शरीर में दवा प्रभावी काम के लिए हर समय मौजूद होनी चाहिए।
• अगर आप खुराक लेना भूल गए हैं, तो जितनी जल्दी हो सके इसे लें। लेकिन, अगर यह पहले से ही दूसरी खुराक लेने का समय है तो डबल खुराक न लें।