हाई ब्लड प्रेशर (High Blood Pressure in Hindi): लक्षण, कारण, निदान और उपचार

उच्च रक्तचाप जिसे एचबीपी या उच्च रक्तचाप भी कहा जाता है| यह तब होता है जब खून की नलियों में बहने वाले रक्त की शक्ति लगातार बढती जाती है। यदि ब्लड प्रेशर की रीडिंग कई हफ्तों से लगातार 90 से ज्यादा या उससे भी ऊपर है तो आपको हाई ब्लड प्रेशर (उच्च रक्तचाप) होता है।

80 मिलियन से ज्यादा अमेरिकियों (33%) में उच्च रक्तचाप होता है और उनमें से 16 मिलियन को यह भी नहीं पता कि उन्हें यह है। यदि इलाज ना किया जाए तो उच्च रक्तचाप से दिल के दौरे और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। 2013 और 2030 के बीच उच्च रक्तचाप के 8 प्रतिशत तक बढ़ने का अनुमान है।

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उच्च रक्तचाप के दो मुख्य प्रकार हैं:

प्राथमिक या एसेंशियल हाई ब्लड प्रेशर – यह उच्च रक्तचाप का सबसे आम प्रकार है। ज्यादातर लोगों में, जब बूढ़े हो जाते हैं, जिनको इस प्रकार का रक्तचाप होता है  यह समय के साथ विकसित होता है|

सेकेंडरी हाई ब्लड प्रेशर – यह उच्च रक्तचाप किसी अन्य प्रकार की चिकित्सा स्थिति या कुछ दवाओं के उपयोग के कारण होता है। यह इलाज के बाद आमतौर पर बेहतर हो जाता है या जिन दवाओं की वजह से यह होता है उन्हें लेना बंद कर देने पर|

आम तथ्य –

• उम्र के साथ रक्तचाप बढ़ता है।
• अफ्रीकी अमेरिकी वयस्कों में उच्च रक्तचाप ज्यादा आम है।
• जिन लोगो का वजन ज्यादा है या मोटापा है, वे भी उच्च रक्तचाप विकसित करने की संभावना ज्यादा रखते हैं।
• 55 साल से पहले पुरुषों में उच्च रक्तचाप विकसित करने की अपेक्षा महिलाओं में यह संभावना ज्यादा होती है।

खुद की जांच करें:

उच्च रक्तचाप के आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते, इसलिए यह पता लगाने का एकमात्र तरीका है कि अपने डॉक्टर से नियमित रक्तचाप की जांच कराएँ|

उच्च रक्तचाप शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

यदि आपको उच्च रक्तचाप है तो यह उच्च दबाव आपके दिल और खून की नलियों पर अतिरिक्त तनाव डालता है। समय के साथ यह अतिरिक्त तनाव दिल के दौरे या स्ट्रोक के खतरे को बढ़ा देता है। उच्च रक्तचाप दिल और गुर्दे की बीमारी का कारण बन सकता है और कुछ प्रकार के डिमेंशिया से भी जुड़ा हुआ है।

उच्च रक्तचाप के कारण क्या हैं?

उच्च रक्तचाप के कई कारण हैं, जिसका अर्थ है कि कई कारकों की वजह से उच्च रक्तचाप पैदा होता हैं। इसमें निम्न कारक शामिल हैं:

• ज्यादा नमक का सेवन या साल्ट सेंसटिविटी – यह बुजुर्गों, अफ्रीकी अमेरिकियों, मोटापे से ग्रस्त लोगों या गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों में होता है।
• उच्च रक्तचाप के लिए जेनेटिक पूर्वाग्रह – जिन लोगों के माता-पिता में से एक को भी उच्च रक्तचाप है उनमें उच्च रक्तचाप की घटनाएं अधिक होती हैं।
• धमनियों की एक विशेष असामान्यता, जिसके कारण छोटी धमनियों (धमनी) के प्रतिरोध में बढ़ोतरी होती है – यह बढ़ी हुई परिधीय धमनीरोधी कठोरता उन व्यक्तियों में विकसित होती है जो मोटापे से ग्रस्त हैं, व्यायाम नहीं करते, ज्यादा नमक का सेवन करते हैं, और बूढ़े हैं।

उच्च रक्तचाप के खतरे के क्या कारक हैं?

सामान्य खतरे के कारकों में निम्न हो सकते हैं:

पारिवारिक इतिहास – यदि आपके माता-पिता या अन्य करीबी खून के रिश्तेदारों को उच्च रक्तचाप होता है तो यह आपको भी हो सकता है।

आयु – जितनी ज्यादा उम्र होती है उतना ही ज्यादा आपको उच्च रक्तचाप हो सकता है| जैसे जैसे हमारी उम्र बढती है, हमारी खून की नलियां धीरे-धीरे अपनी लोच और गुणवत्ता खो देती हैं, जो रक्तचाप की बढ़ोतरी में योगदान देती हैं। लेकिन बच्चे भी उच्च रक्तचाप विकसित कर सकते हैं।

लिंग – 64 साल की उम्र तक पुरुषों को महिलाओं तुलना में उच्च रक्तचाप के बढने की ज्यादा संभावना रहती है। 65 वर्ष और उससे ज्यादा की उम्र में महिलाओं को उच्च रक्तचाप होने की ज्यादा संभावना होती है।

रेस – संयुक्त राज्य अमेरिका में किसी अन्य नस्लीय पृष्ठभूमि के लोगों की तुलना में अफ्रीकी-अमेरिकी लोगों में का ज्यादा विकास होता है। यह अफ्रीकी अमेरिकियों में भी अधिक गंभीर होता है और कुछ दवाएं एचबीपी के इलाज में कम प्रभावी होती हैं।

गुर्दे की बीमारी के कारण क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) एचबीपी का कारण हो सकता है और एचबीपी होने से भी गुर्दे की हानि हो सकती है।

शारीरिक गतिविधि की कमी – यदि आपकी जीवनशैली के हिस्से के रूप में पर्याप्त शारीरिक गतिविधि नहीं होती, जिससे उच्च रक्तचाप होने का खतरा बढ़ जाता है। शारीरिक गतिविधि आपके दिल और परिसंचरण तंत्र के सामान्य रूप से चलने के लिए बहुत अच्छी है और रक्तचाप कोई अपवाद नहीं है।

अधिक वजन या मोटा होना – बहुत अधिक वजन होना आपके दिल और परिसंचरण तंत्र पर एक अतिरिक्त तनाव डालता है जो गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। यह कार्डियोवैस्कुलर बीमारी, मधुमेह और उच्च रक्तचाप के खतरे को भी बढ़ा देता है।

बहुत अधिक शराब पीना – नियमित रूप से शराब का उपयोग हार्ट फेल, स्ट्रोक और अनियमित दिल की धड़कन (एरिथिमिया) सहित कई स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। यह रक्तचाप के नाटकीय रूप से बढ़ने का कारण बन सकता है और कैंसर, मोटापे, शराब, आत्महत्या और दुर्घटनाओं के खतरे को भी बढ़ा सकता है।

स्लीप एपनिया – एपनिया एचबीपी के विकास के खतरे को बढ़ा सकता है और उच्च रक्तचाप वाले लोगों में यह आम होता है।

उच्च कोलेस्ट्रॉल – एचबीपी वाले आधे से ज्यादा लोगों में उच्च कोलेस्ट्रॉल भी होता है।

मधुमेह – मधुमेह वाले ज्यादातर लोग भी एचबीपी विकसित करते हैं।

धूम्रपान और तंबाकू का उपयोग – तंबाकू का उपयोग करने से रक्तचाप अस्थायी रूप से बढ़ सकता है और धमनियों के नुक्सान में योगदान कर सकता है|

तनाव – तनाव एक बुरी चीज नहीं है लेकिन ज्यादा तनाव से रक्तचाप बढ़ सकता है। इसके अलावा बहुत ज्यादा तनाव उन व्यवहारों को प्रोत्साहित कर सकता है जो रक्तचाप को बढ़ाते हैं, जैसे कि खराब आहार, शारीरिक निष्क्रियता और सामान्य रूप से तम्बाकू या शराब पीना। सामाजिक, आर्थिक स्थिति और मनोवैज्ञानिक तनाव बुनियादी जरूरतों, दवा, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं और स्वस्थ जीवनशैली में आये बदलावों को अपनाने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

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उच्च रक्तचाप के लक्षण क्या हैं?

उच्च रक्तचाप के कोई लक्षण नहीं हैं इसलिए उच्च रक्तचाप को “मूक हत्यारा(साइलेंट किलर)” कहा गया है। लेकिन कुछ लोग अपने उच्च रक्तचाप के लक्षणों का अनुभव करते हैं। इन लक्षणों में निम्न हो सकते हैं:

• सरदर्द
• सिर चकराना
• साँसों की कमी
• धुंधली दृष्टि
• गर्दन या सिर में पल्सेशन महसूस करना
• जी मिचलाना

उच्च रक्तचाप को कैसे पहचाना जाता है?

डॉक्टर गेज, स्टेथोस्कोप, इलेक्ट्रॉनिक सेंसर और ब्लड प्रेशर कफ का उपयोग करता है| ज्यादातर वयस्कों के लिए रक्तचाप की रीडिंग चार श्रेणियों में से एक में होती है:

• सामान्य रक्तचाप – यदि आपका सिस्टोलिक दबाव 120 से कम है और आपका डायस्टोलिक दबाव 80 से कम है|
• प्रीइपरटेंशन – यदि आपका सिस्टोलिक दबाव 120-139 के बीच है या आपका डायस्टोलिक दबाव 80-8 9 के बीच है|
• स्टेप-1 उच्च रक्तचाप – यदि आपका सिस्टोलिक दबाव 140-159 के बीच है या आपका डायस्टोलिक दबाव 90-99 के बीच है|
• स्टेप-2 उच्च रक्तचाप – यदि आपका सिस्टोलिक दबाव 160 या उससे अधिक है या आपका डायस्टोलिक दबाव 100 या उच्चतम है

उच्च रक्तचाप को कैसे रोकें और नियंत्रित करें?

उच्च रक्तचाप से खुद को बचाने के लिए इन युक्तियों का पालन करें:

स्वस्थ आहार खाएं – अपने रक्तचाप को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए अपने खाने में सोडियम (नमक) की मात्रा को सीमित करना चाहिए और अपने आहार में पोटेशियम की मात्रा को बढाना चाहिए। वसा से कम भोजन, साथ ही साथ फल, सब्जियां और साबुत अनाज खाना भी महत्वपूर्ण है। डीएएसएच आहार खाने की योजना का एक उदाहरण है जो आपको अपने रक्तचाप को कम करने में मदद कर सकता है।

नियमित व्यायाम करना – व्यायाम स्वस्थ वजन बनाए रखने और रक्तचाप को कम करने में मदद कर सकता है। आपको मध्यम से तीव्रता वाले एरोबिक व्यायाम प्रति सप्ताह कम से कम ढाई घंटे या प्रति सप्ताह 1 घंटे-15 मिनट के लिए करना चाहिए। एरोबिक व्यायाम जैसे तेज चलना एक ऐसा व्यायाम है जिसमे आप सामान्य से ज्यादा ऑक्सीजन का उपयोग करते हैं।

स्वस्थ वजन होने के कारण – अधिक वजन होने या मोटापा होने से उच्च रक्तचाप का खतरा बढ़ जाता है। स्वस्थ वजन बनाए रखने से उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करना और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के खतरे को कम करने में मदद कर सकते हैं।

अल्कोहल सीमित करना – बहुत अधिक शराब पीना आपके रक्तचाप को बढ़ा सकता है। यह अतिरिक्त कैलोरी भी जोड़ता है जिससे वजन बढ़ सकता है। पुरुषों में प्रति दिन दो से ज्यादा  पेग नहीं लेना चाहिए|

धूम्रपान नहीं – सिगरेट आपके रक्तचाप को बढ़ाता है और दिल के दौरे और स्ट्रोक के खतरे को बढ़ा देता है। यदि आप धूम्रपान नहीं करते तो शुरू ना करें| यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो उसे छोड़ने का सबसे अच्छा तरीका खोजने में मदद के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।

तनाव का प्रबंधन – तनाव का प्रबंधन करना आपके भावनात्मक और शारीरिक स्वास्थ्य के साथ साथ उच्च रक्तचाप को भी कम कर सकता है। तनाव के प्रबंधन की तकनीकों का अभ्यास करना, संगीत सुनना, शांतिपूर्ण वातावरण पर ध्यान देना आदि शामिल हो सकते हैं|

उच्च रक्तचाप का उपचार – एलोपैथिक उपचार

उच्च रक्तचाप के लिए उपयोग की जाने वाली आम दवाएं हैं:

एसीई इन्हिबिटर्स – एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) अवरोधक आपकी खून की नलियों  को आराम देकर रक्तचाप को कम करते हैं। इसका आम उदाहरण है एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल, पेरिन्डोप्रिल और रामिप्रिल हैं।

एंजियोटेंसिन-2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी) – एआरबी एसीई अवरोधकों के जैस ही काम करते हैं। एसीई अवरोधक के दुष्प्रभावों के कारण ही इन्हें लेने की सलाह दी जाती है| इसके सामान्य उदाहरण हैं कैंडेसार्टन, इर्बिसेर्टन, लोसार्टन, वलसार्टन और ओल्मेर्टन हैं।

कैल्शियम चैनल अवरोधक – कैल्शियम चैनल अवरोधक आपकी खून की नलियों को चौड़ा करके रक्तचाप को कम करते हैं। उदाहरण के लिए एम्लोडीपिन,फेलोडीपिन और निफेडीपिन हैं। अन्य दवाएं जैसे कि डिल्टियाज़ेम और वेरापमिल भी उपलब्ध हैं।

मूत्रवर्धक(डुएरेटिक्स) – कभी-कभी इन्हें पानी की गोलियों के रूप में जाना जाता है| मूत्रवर्धक मूत्र के द्वारा शरीर से अतिरिक्त पानी और नमक को निकलने का काम करते हैं। इसके आम उदाहरण इंडापैमाइड और बेंड्रोफ्लुमेथियाजाइड हैं।

बीटा-ब्लॉकर्स – बीटा-ब्लॉकर्स उच्च रक्तचाप को धीरे-धीरे कम करते हैं। ये उच्च रक्तचाप का एक लोकप्रिय उपचार है लेकिन यह केवल तभी उपयोग किया जाता है जब अन्य उपचार काम ना करें| ऐसा इसलिए है क्योंकि बीटा-ब्लॉकर्स को अन्य रक्तचाप की दवाओं की तुलना में कम प्रभावी माना जाता है। आम उदाहरण एटिनोलोल और बिसोप्रोलोल हैं।

उच्च रक्तचाप का उपचार – होम्योपैथिक उपचार

उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• बेराइटा कार्बनिकम
• बेराइटा मुरीएटिकम
• एडरेनालिन्म
• ग्लोनोइन्म
• सेरम अगुइलेर इचिथोटॉक्सिन
• थाइरोइडीनम
• नक्स वोमिका
• क्रेटेग्स
• पस्सिफ्लोरा इन्कार्नटा
• पिक्रिक एसिडम
• फॉस्फोरिकम एसिडम
• सेंट इग्नाटियस ‘बीन पेड़ से इग्नाटिया बीज
• आर्निका मोंटाना

उच्च रक्तचाप – जीवन शैली के टिप्स

उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए जीवन शैली में सुधार:

• धूम्रपान छोड़ दें
• वजन कम करें
• व्यायाम
• शराब से बचें
• कम सोडियम, कम फैट वाले आहार जैसे डीएएसएच आहार खाएं।

उच्च रक्तचाप वाले व्यक्ति के लिए क्या व्यायाम हैं?

• पैदल चलने, जॉगिंग, बाइकिंग या प्रति दिन 30 से 45 मिनट के लिए तैराकी करें|
• कार्डियोवैस्कुलर गतिविधियां भी रक्तचाप को कम करने में मदद कर सकती हैं।

उच्च रक्तचाप और गर्भावस्था – जानने योग्य बातें

गर्भावस्था के दौरान विभिन्न प्रकार के उच्च रक्तचाप विकसित हो सकते हैं:

गर्भावस्था के उच्च रक्तचाप – गर्भावस्था के उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं में उच्च रक्तचाप होता है जो गर्भावस्था के 20 सप्ताह बाद विकसित होता है। पेशाब में अतिरिक्त प्रोटीन नही होती और ना ही किसी अंग की हानि होती है। गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप वाली कुछ महिलाओं में अंततः प्रिक्लेम्पसिया हो जाता है।

क्रोनिक हाइपरटेंशन – क्रोनिक हाइपरटेंशन एक ऐसा उच्च रक्तचाप है जो गर्भावस्था से पहले ही मौजूद होता है या यह गर्भावस्था के 20 सप्ताह से पहले होता है। लेकिन उच्च रक्तचाप में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते इसलिए यह तय करना मुश्किल है कि यह कब शुरू हुआ।

गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक हाइपरटेंशन – यह स्थिति गर्भावस्था से पहले पुराने उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं को होती है जो गर्भावस्था के दौरान मूत्र या अन्य रक्तचाप से संबंधित परेशानियां और बढ़ जाती हैं|

प्रिक्लेम्प्शिया – प्रिक्लेम्प्शिया तब होता है जब गर्भावस्था के 20 सप्ताह बाद उच्च रक्तचाप विकसित होता है और गुर्दे, लिवर, खून या मस्तिष्क सहित अन्य अंग प्रणालियों को नुकसान देने वालेलक्षणों से जुड़ा होता है। इलाज न किए जाने पर प्रीक्लेम्पसिया गंभीर हो जाता है और यहां तक ​​कि मां और बच्चे के लिए घातक हो सकता है, जिसमें दौरे का विकास (एक्लेम्पिया) भी शामिल हैं।

उच्च रक्तचाप से संबंधित सामान्य परेशानियां

उच्च रक्तचाप से होने वाली परेशानियों में हृदय रोग, गुर्दे (गुर्दे) के रोग, धमनियों (एथेरोस्क्लेरोसिस या धमनीजन्यता), आंखों की क्षति और स्ट्रोक (मस्तिष्क क्षति) शामिल है।

सामान्य प्रश्न

उच्च रक्तचाप से क्या खतरा है?

रक्तचाप से अतिसंवेदनशील संकट में गंभीर वृद्धि हुई है जो स्ट्रोक का कारण बन सकता है। अत्यधिक उच्च रक्तचाप – 120 से 180 उच्चतम या 120 उससे अधिक की निचली संख्या (डायस्टोलिक दबाव) या शीर्ष संख्या (सिस्टोलिक दबाव) – रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है।

क्या कॉफी उच्च रक्तचाप के लिए खराब है?

कैफीन रक्तचाप में एक छोटी लेकिन नाटकीय वृद्धि कर सकती है, भले ही उच्च रक्तचाप न हो। कुछ शोधकर्ता मानते हैं कि कैफीन एक हार्मोन को अवरुद्ध कर सकता है जो धमनियों को चौड़ा रखने में मदद करता है।

क्या हरी चाय उच्च रक्तचाप के लिए अच्छा है?

इस तरह की चाय स्वाभाविक रूप से रक्तचाप कम करती है। लेकिन लंबी अवधि तक चाय के सेवन का महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है| चाय पीने के रक्तचाप 12 सप्ताह बाद 2.6 सिस्टोलिक और 2.2 डायस्टोलिक पाया गया था। हरी चाय के परिणाम सबसे महत्वपूर्ण थे, जबकि काली चाय ने सबसे अच्छा प्रदर्शन किया।