इनवोकाना (Invokana in Hindi): उपयोग, खुराक, मूल्य, साइड इफेक्ट्स, सावधानियां

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इनवोकाना क्या है?

इनवोकाना हाइपरग्लाइकेमिया के लिए प्रयोग की जाने वाली एक मौखिक एंटी-डाइबेटिक दवा है जिसमें सक्रिय घटक के रूप में केनाग्लीफ्लोजिन होता है और यह टैबलेट के रूप में मिलती है।

इनवोकाना का उपयोग

इनवोकाना का उपयोग टाइप 2 मधुमेह रोगियों में रक्त ग्लूकोज के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है। हाइपरग्लाइकेमिया को नियंत्रित करने के लिए आहार परिवर्तन और व्यायाम के साथ इनवोकाना का उपयोग करना चाहिए। इसका उपयोग टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों में नहीं किया जाना चाहिए।

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इनवोकाना कैसे काम करता है?

इनवोकाना एक सोडियम ग्लूकोज सह-ट्रांसपोर्टर-2 (एस.जी.एल.टी.-2) अवरोधक है जो गुर्दे से हटाए हुए चीनी के स्तर को बढ़ाकर रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है।

इनवोकाना कैसे लें         

  • इनवोकाना की खुराक और इसे लेने का तरीका आपकी उम्र, स्थिति की गंभीरता, शारीरिक स्वास्थ्य और चिकित्सा के प्रति प्रतिक्रिया पर आधारित होता है।
  • इनवोकाना भोजन (नाश्ता) से पहले आधा घंटे लेने पर अधिक प्रभावी होती है। अच्छे परिणाम पाने के लिए इसे एक निश्चित समय पर ही लेना चाहिए।
  • टैबलेट को चबाये, कुचले और तोड़े बिना बहुत सारे तरल पदार्थ के साथ पूरी तरह से निगलना चाहिए।
  • खुराक को बदलने के लिए खून में शुगर के स्तर की नियमित निगरानी करनी चाहिए।
  • चिकित्सक की सलाह के बिना या कोर्स पूरा किये बिना दवा को अपने आप नहीं रोकना चाहिए।
  • गैर फार्माकोलॉजिकल थेरेपी (आहार संशोधन, वजन नियंत्रण और व्यायाम) के साथइनवोकाना लेने से खून में ग्लूकोज के स्तर को कम करना उतना ही जरूरी होता है।
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भारत में इनवोकाना का मूल्य

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इनवोकाना की सामान्य खुराक

  • मधुमेह के इलाज के लिएइनवोकाना की खुराक निश्चित नहीं है। रक्त में ग्लूकोज के स्तर के आधार पर और निरंतर निगरानी से खुराक की भिन्नता होती है।
  • प्रतिकूल प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए आपका डॉक्टर शुरू में कम खुराक से शुरू करता है और धीरे-धीरे आपकी स्थिति के आधार पर आपकी खुराक बढ़ा सकता है।
  • प्रारंभिक उपचार के रूप में इनवोकाना की सामान्य प्रारंभिक खुराक रोजाना दिन के भोजन से पहले 100 मि.ग्रा है|
  • इसकी खुराक को हर सप्ताह 500 मि.ग्रा या 2 सप्ताह के बाद 850 मि.ग्रा बढ़ाया जा सकता है।
  • इसकी तय की गयी अधिकतम खुराक 2,550 मि.ग्रा है।
  • इसका उपयोग गुर्दे की बीमारी के इतिहास वाले मरीजों को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए और इसकी खुराक शुरू करने से पहले गुर्दे कार्यों का आकलन करें।
  • अतिरिक्त ग्लाइकेमिया के नियंत्रण की जरूरत वाले रोगियों में रोजाना इसकी खुराक 300 मि.ग्रा तक हो सकती है।

इनवोकाना से कब बचें?

इनवोकाना से निम्न स्थितियों में बचना चाहिए या सावधानी के साथ प्रयोग करना चाहिए:

  • इसके किसी भी घटक से एलर्जी वाले मरीज
  • टाइप-1 मधुमेह (इंसुलिन आश्रित मधुमेह)
  • गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं
  • डायबिटीज़ संबंधी केटोएसिडोसिस (एसिड के निर्माण से जुड़े मधुमेह की जटिलता)
  • डायलिसिस ले रहे गुर्दे के गंभीर रोगी
  • 18 साल से कम आयु के बच्चे
  • गुर्दे के गंभीर विकार वाले रोगी।
  • जिगर के गंभीर विकार वाले रोगी

इनवोकाना के दुष्प्रभाव

इसके इच्छित उपयोगों के इलावा इनवोकाना के कुछ साइड इफेक्ट्स का कारण बनता है जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:

हाईपोगलाईकेमिया-  लंबे समय तक व्यायाम, शराब का सेवन या एंटी-डाइबेटिक दवा की खुराक लेने से रोगी में कैलोरी कम हो जाती है। हाइपोग्लाइकेमिया (कम रक्त ग्लूकोज) के लक्षण निम्न हो सकते हैं:

  • बेचैनी
  • सरदर्द
  • आलस्य
  • अवांछित एकाग्रता
  • डिप्रेशन
  • उलझन
  • कंपकपी
  • चक्कर आना
  • घबराहट
  • टाईकार्डिया (दिल की धड़कन में वृद्धि)
  • चिंता
  • थकान
  • पसीना आना

इससे होने वाले अन्य साइड इफेक्ट्स हैं:

  • सरदर्द
  • जी मिचलाना
  • भूख में कमी
  • पसीना आना
  • त्वचा पर लाल चकत्ते
  • चक्कर आना
  • दुर्बलता
  • दस्त
  • पेट में दर्द
  • खून की कमी

इसके अलावा कुछ अन्य एलर्जी या अवांछित प्रभाव पैदा कर सकता है। ऐसे मामलों में तुरंत चिकित्सा से सलाह लें|

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अंगों पर प्रभाव

लिवर और किडनी – जिगर और गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों को इनवोकाना का सावधानी से उपयोग करना चाहिए क्योंकि इससे गंभीर हेपेटिक और गुर्दे की हानि हो सकती है।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं

इनवोकाना लेने के साथ होने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाओं के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करें। इससे होने वाली एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में निम्न हो सकते हैं:

  • साँसों की कमी
  • चेहरे, होंठ, जीभ या गले की सूजन
  • बेहोशी
  • एंजियोएडेमा (त्वचा के नीचे दर्द रहित सूजन)

दवा इंटरैक्शन के बारे में सावधान

बड़ी संख्या में दवाओं को एक दूसरे के साथ प्रभाव डालते देखा गया है| इसलिए रोगी को इनवोकाना का उपयोग करते समय अपने द्वारा उपयोग किये जाने वाले काउंटर उत्पादों या विटामिन की खुराक के बारे में सूचित करना चाहिए। सभी इंटरैक्शन वाली दवाओं को यहां सूचीबद्ध नहीं किया जा सकता लेकिन इनवोकाना के साथ प्रभाव डालने वाली कुछ महत्वपूर्ण दवाएं नीचे सूचीबद्ध हैं:

  • शराब
  • क्लोरामफेनिकॉल
  • क़ुइनोलोनेस
  • फ़िनाइटोइन
  • गर्भनिरोधक गोली
  • प्रोपैनलोल
  • स्ल्फोनामाइड
  • कैल्शियम चैनल अवरोधक
  • आइसोनिज़िड
  • कोर्टकोस्टेरोइडस
  • मूत्रल

इन सभी उत्पादों का उपयोग इनवोकाना के साथ करने से इन दवाइयों का चिकित्सीय प्रभाव प्रभावित होता है और साइड इफेक्ट्स की संभावनाओं को भी बढ़ा सकता है। ऐसी अवस्था में इस दवा की खुराक में बदलाव या दवा के प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।

सामान्य प्रश्न

क्या इनवोकाना नशे की लत है?

इस दवा की आदत बनने की कोई सूचना नहीं है। लेकिन इन दवाइयों पर निर्भरता से बचना चाहिए।

क्या शराब के साथ इनवोकाना ले सकते हैं?

इनवोकाना के साथ शराब लेने की सलाह नहीं दी जाती| इनवोकाना शराब के साथ लेने पर यह रक्त ग्लूकोज के स्तर को प्रभावित कर सकता है। इसके लिए अपने डॉक्टर से सलाह लें।

क्या किसी विशेष खाद्य पदार्थ से बचना चाहिए?   

किसी भी खाद्य उत्पाद के साथ कोई बदलाव नहीं देखा गया।

क्या गर्भवती होने पर इनवोकाना ले सकते हैं?

गर्भावस्था के दौरान इनवोकाना लेने की सलाह नहीं दी जाती क्योंकि गर्भावस्था के दौरान खून में ग्लूकोज का स्तर जन्मजात असामान्यताओं से जुड़ा होता है| यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना  बना रही हैं तो अपने डॉक्टर से सलाह लें।

क्या स्तनपान कराने के दौरान इनवोकाना ले सकते हैं?

जब आप स्तनपान करा रही हैं तो इनवोकाना का उपयोग करने की सलाह नही दी जाती क्योंकि यह दवा स्तन के दूध में गुजर सकती है और रक्त शर्करा के स्तर को कम करके भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती है।

क्या इनवोकाना लेने के बाद ड्राइव कर सकते हैं?

इनवोकाना का सेवन आपकी ड्राइव करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता लेकिन इसकी खुराक के कारण होने वाली हाइपोग्लाइकेमिया या हाइपरग्लाइकेमिया की वजह से उनींदापन, थकान, एकाग्रता में कमी, नींद आदि हो सकती है इसलिए भारी मशीनरी और वाहन चलाने में बाधा हो सकती है।

यदि इनवोकाना अधिक मात्रा में लें तो क्या होता है?

इनवोकाना को कभी भी तय की गयी मात्रा से अधिक नहीं लेना चाहिए। अधिक मात्रा में लेने से या बार बार लेने से गंभीर हाइपोग्लाइकेमिया हो सकता है| इसलिए यदि आपने इसकी अधिक खुराक ली है तो तुरंत अपने डॉक्टर के पास जाएँ|

यदि एक्सपायरी हो चुकी इनवोकाना लें तो क्या होगा?

इनवोकाना की एक खुराक से कोई बड़ा प्रतिकूल प्रभाव नहीं हो सकता लेकिन दवा की शक्ति कम हो सकती है और इससे हाइपरग्लेकेमिया (रक्त ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि) हो सकता है। यदि आपने ऐसी दवा को लंबी अवधि के लिए लिया है तो अपने चिकित्सक को इसके बारे में सूचित करें।

यदि इनवोकाना की खुराक लेनी याद ना रहे तो क्या होता है?

अगर इसकी खुराक लेनी याद ना रहे तो यह दवा अच्छी तरह से काम नहीं करेगी क्योंकि इस दवा को प्रभावी रूप से काम करने के लिए आपके शरीर में हर समय दवा की एक निश्चित मात्रा मौजूद होनी चाहिए इसलिए यदि आप खुराक लेना भूल गए हैं तो जितनी जल्दी हो सके इसे लें। लेकिन यदि दूसरी खुराक लेने का समय हो गया हो तो दुगुनी खुराक न लें।

भंडारण

  • इसे सीधी गर्मी और नमी से दूर ठंडी और सूखी जगह पर रखें|
  • दवा को फ्रीज न करें।
  • बच्चों और पालतू जानवरों से इस दवा को दूर रखें।

इनवोकाना लेते समय टिप्स

अच्छे परिणाम पाने के लिए इनवोकाना की गोलियों को गैर फार्माकोलॉजिकल थेरेपी (उचित आहार संशोधन, वजन नियंत्रण और व्यायाम) के साथ लें चाहिए। शुरुआती टाइ- 2 मधुमेह में केवल गैर फार्माकोलॉजिकल थेरेपी से ही अच्छे परिणाम मिल सकते हैं|

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