इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम (Irritable Bowel Syndrome in Hindi): लक्षण, कारण, निदान और उपचार

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Irritable Bowel Syndrome in Hindi

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इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम (आईबीएस) पेट में दर्द और आँतों की गति के पैटर्न में बदलाव के कारण होने वाली हानि है। आईबीएस लम्बे समय तक चलने वाली समस्या है जो जीवनशैली में बदलाव ला सकती है। आईबीएस को दस्त और कब्ज से वर्गीकृत किया गया है| दोनों ही आम हैं या न तो अक्सर होते हैं। आईबीएस जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है और इस कारण स्कूल या काम से छुट्टी भी हो सकती है।

स्पास्टिक कॉलन एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार है जो मुख्य रूप से बड़ी आंत को प्रभावित करता है। आईबीएस के लिए कोई इलाज नहीं है केवल लक्षणों का ही इलाज किया जाता है। इसके इलाज़ में आहार में बदलाव, दवा, प्रोबियोटिक और कोउन्सल्लिंग आदि हो सकते हैं।

आईबीएस से लगभग 10 से 15 प्रतिशत लोग प्रभावित होते हैं। पुरुषों में स्पास्टिक कोलन दोगुना आम है और आम तौर पर 45 वर्ष से पहले होता है। आईबीएस से कोई गंभीर बीमारियां नहीं होती|

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इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम के लक्षण बेहद असहज हो सकते हैं लेकिन इसका शरीर पर थोड़ा प्रभाव पड़ता है। यह सूजन का कारण नहीं बनता और ना ही आंतों को नुकसान पहुंचाता है। लेकिन इसके कारण कुछ खाद्य पदार्थों से बचा जाता है तो शरीर द्वारा आवश्यक पोषक तत्वों की कमी हो सकती है, जिससे कुपोषण होता है।

इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम के कारण क्या हैं?

आंतों में मांसपेशियों का संकुचन – आंतों की दीवारें सिकुड़ती हैं और जब वे मजबूत होती हैं तो  सामान्य से ज्यादा समय तक चलती हैं तो वे गैस, सूजन और दस्त का कारण बनती हैं। यह खाने के रास्ते को धीमा करके मुश्किल और सूखे मल का कारण बन सकती हैं|

तंत्रिका-तंत्र – पाचन तंत्र की नसों में असामान्यताएं पेट से गैस निकलने में असुविधा पैदा कर सकती हैं। यह शरीर को आम तौर पर पाचन प्रक्रिया में होने वाले बदलावों से ज्यादा प्रतिक्रिया दे सकता है। इसकी वजह से दर्द, दस्त या कब्ज होता है।

आंतों में सूजन – आईबीएस वाले मरीजों की आंतों में प्रतिरक्षा-प्रणाली की कोशिकाओं की संख्या में बढ़ोतरी होती है। यह दर्द और दस्त का कारण होता है।

गंभीर संक्रमण – बैक्टीरिया या वायरस के कारण दस्त के गंभीर मुद्दे के साथ स्पास्टिक कॉलन विकसित हो सकता है।

आंत के बैक्टीरिया में परिवर्तन – माइक्रोफ्लोरा आंत में रहने वाले अच्छे बैक्टीरिया होते हैं। एक अध्ययन के अनुसार आईबीएस वाले लोगों का माइक्रोफ्लोरा स्वस्थ लोगों के माइक्रोफ्लोरा से अलग हो सकता है।

इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम के खतरे के क्या कारक हैं?

  • आयु – आईबीएस युवा लोगों में होता है, यह 50 साल से कम आयु के लोगों में अधिक बार होता है।
  • लिंग – पुरुषों की तुलना में स्पास्टिक कॉलन महिलाओं में ज्यादा आम है।
  • पारिवारिक इतिहास – जीन आईबीएस होने में एक मुख्य भूमिका निभाते हैं।
  • मानसिक स्वास्थ्य – चिंता, अवसाद और अन्य मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दे इस विकार से जुड़े हुए हैं।

इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

आईबीएस के सामान्य लक्षणों में पेट में दर्द या असुविधा होती है अक्सर दस्त या कब्ज और आँतों की आदतों में बदलाव होता है।

स्पास्टिक कॉलन वाले लोगों में गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स, जीनिटोरिनरी सिस्टम से संबंधित लक्षण, क्रोनिक फटीग सिंड्रोम, फाइब्रोमाल्जिया, सिर-दर्द, पीठ-दर्द, और डिप्रेशन और चिंता जैसे मनोवैज्ञानिक लक्षण भी होते हैं।

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इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम को कैसे पहचाना जाता है?

रोम क्राइटेरिया – इससे पेट-दर्द और असुविधा होती है जो लगातार तीन महीने के लिए सप्ताह में कम से कम एक बार रहती है और यह दर्द और असुविधा से जुड़ा हुआ है। बार-बार मल होना और मल की स्थिरता दोनों ही बदल जाते हैं।

मैनिंग क्राइटेरिया – यह मल, अधूरी आँतों की गति, मल में श्लेष्म और मल की स्थिरता में बदलाव से राहत पर केंद्रित है।

कुछ लक्षणों के बाद अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं। इसमें निम्न हैं:

  • फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी – यह कोल्मोइडोस्कोप नामक एक लचीली और रोशनी वाली ट्यूब के साथ कोलन (सिग्मोइड) के निचले हिस्से की जांच करने में मदद करता है।
  • कोलोनोस्कोपी – यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कोलन की पूरी लंबाई की जांच करने के लिए एक छोटी लचीली ट्यूब का उपयोग किया जाता है।
  • एक्स-रे या सीटी स्कैन – इन परीक्षणों के माध्यम से मिलने वाली छवियों को विशेष रूप से पेट दर्द के मामलों और लक्षणों के अन्य कारणों की जांच की जाती है।
  • लैक्टोज इन्टोलरेन्स टेस्ट – यदि शरीर में लैक्टोज नहीं बनता (जो डेयरी उत्पादों में चीनी को पेश करता है) तो पेट में दर्द, गैस और दस्त आदि आईबीएस के कारण होने वाली समस्याओं के समान समस्या हो सकती है।
  • बैक्टीरियल ओवरग्रोथ के लिए श्वास परीक्षण – यह जांच तय करती है कि छोटी आंत में बैक्टीरिया है या नहीं। बैक्टीरियल ओवरग्रोथ उन लोगों के बीच अधिक आम है जिनकी आँतों की सर्जरी हुई है या मधुमेह या कोई अन्य बीमारी है जो पाचन को धीमा कर देती है।
  • अपर एंडोस्कोपी – सेलेक रोग होने पर एंडोस्कोपी की जाती है।
  • मल परीक्षण – पुराने दस्त के मामले में जिगर (पित्त एसिड) में पैदा होने वाले बैक्टीरिया, परजीवी या पाचन तरल की जांच के लिए ये जांच की जाती है|

इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम को कैसे रोकें और नियंत्रित करें?

काउन्सलिंग – यह तनाव की प्रतिक्रियाओं को ठीक करने और बदलने में मदद करता है। यह तनाव और चिंता को प्रभावी तरीकों से सक्षम बनाता है।

बायोफीडबैक – विद्युत सेंसर लक्षणों को कम करने के लिए छोटे छोटे बदलाव करने से कुछ मांसपेशियों को आराम देने में मदद करते हैं।

माइंडफुलनेस ट्रेनिंग – ये शरीर की मांसपेशियों को आराम करने में मदद करती है| एक-एक करके, पैर की मांसपेशियों को कसना शुरू करते हैं फिर तनाव को धीरे-धीरे खत्म करने पर ध्यान केंद्रित करती है।

इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम का उपचार – एलोपैथिक उपचार

इसके हल्के लक्षण अक्सर तनाव का प्रबंधन करके या आहार और जीवनशैली में बदलाव करके नियंत्रित किये जा सकते हैं:-

  • फाइबर युक्त आहार – किसी तरल पदार्थ के साथ साइबलियम (मेटाम्यूसिल) लेना कब्ज को ठीक करने में मदद करता है।
  • लेक्सेटिव्स – यदि फाइबर इसके लक्षणों से निजात दिलाने में मदद नहीं करता तो मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड (फिलिप्स ‘मिग्नेसिया का दूध) या पॉलीथीन ग्लाइकोल (मिरेलैक्स) लिया जा सकता है।
  • एंटी-डायरियल दवाएं – लोपेरामाइड (इमोडियम) दस्त को ठीक करने में मदद करती है। बाईल एसिड बाइंडर जैसे कोलेस्ट्रामाइन (प्रीवालाइट), कोलेस्टिपोल (कोलेस्टिड) या कोलेसेवेल (वेल्चोल), भी दिए जाते हैं लेकिन ये सूजन का कारण बन सकते हैं|
  • एंटीकॉलिनर्जिक दवाएं – डाइसक्लोमाइन (बेंटिल) दर्दनाक आँतों की ऐंठन से छुटकारा दिलाने में मदद करती है। ये दवाएं उन लोगों को दी जाती हैं जिन्हें दस्त में भी दर्द होता है।
  • ट्राइकक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स – ये एंटीड्रिप्रेसेंट्स डिप्रेशन से छुटकारा पाने में मदद करते हैं और न्यूरॉन्स की गतिविधि को रोककर दर्द को कम करने में मदद करने के लिए आंतों को नियंत्रित करते हैं। इनमें इमिप्रैमीन (टोफ्रेनिल), डेसिप्रैमीन (नॉरप्रैमीन) या नॉर्ट्रीप्टालाइन (पामेलर) होते हैं।
  • एसएसआरआई एंटीड्रिप्रेसेंट्स – फ्लूक्साइटीन (प्रोजाक, सरफेम) या पेरॉक्सेटिन (पक्सिल), डिप्रेशन वाले लोगों की मदद करते हैं लेकिन ये दर्द और कब्ज का कारण हो सकते हैं।
  • दर्द की दवाएं – प्रीगाबालिन (लीरिक) या गैबैपेन्टिन (न्यूरोंटिन) तेज़ दर्द या सूजन को कम करने में मदद करती हैं|
  • एलोसेट्रोन (लोटर्रोनेक्स) – एलोसेट्रोन कोलन को आराम करने और निचली अंत के द्वारा अपशिष्ट के आंदोलन को धीमा करने में मदद करता है।
  • एलुक्सडोलिन (विबेर्ज़ी) – एल्यूक्सडोलिन आंतों में मांसपेशियों के संकुचन और द्रव के बहने को कम करके दस्त कम कर सकता है|
  • रिफ़ाक्सिमिन (क्सिफक्सान) – यह दवा जीवाणुओं के बढने और दस्त को कम कर सकती है|
  • लुबिप्रोस्टोन (अमीट्स) – लुबिप्रोस्टोन मल के निकलने में मदद करने के लिए छोटी आंत में द्रव के स्राव को बढ़ाता है।
  • लिनाक्लोटाइड (लिंजेस) – लिनाक्लोटाइड मल गुजरने में मदद करने के लिए छोटी आंत में द्रव स्राव भी बढ़ाते हैं।

इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम का उपचार – होम्योपैथिक उपचार

  • नक्स वोमिका – यह दवा पेट दर्द और आँतों की समस्याओं के लिए है| तनाव, संवेदना, शीतलता और चिड़चिड़ापन हो सकता है|
  • सल्फर – सल्फर तब दिया जाता है जब दस्त की वजह से व्यक्ति अचानक सुबह जागता है। खराब मुद्रा और पीठ दर्द हो सकता है और बहुत लंबे समय तक खड़े होने में भी बुरा लगता है।
  • अर्जेंटम नाइट्रिकम – यह तब होता है जब पेट में परेशानी के साथ घबराहट और चिंता होती है।

इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम – जीवन शैली के टिप्स

  • आहार में फाइबर की मात्रा बढाकर कब्ज को कम किया जा सकता है लेकिन गैस और क्रैम्पिंग भी खराब हो सकती है। लेकिन फाइबर से समृद्ध खाद्य पदार्थों की तुलना में गैस और सूजन के कम होने का कारण हो सकता है।
  • स्पास्टिक कॉलन के लक्षणों वाले खाद्य पदार्थों को हटा दें।
  • भोजन को न छोड़ें और इसे नियमित अंतराल पर खाएं।
  • नियमित रूप से व्यायाम करें।

इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम वाले व्यक्ति के लिए क्या व्यायाम हैं?

इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम वाले व्यक्ति के लिए निम्न व्यायाम करने की सलाह दी जाती है:

  • बाइक चलाना
  • चलना
  • तैराकी
  • योग
  • श्वास-अभ्यास
  • ध्यान

इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम और गर्भावस्था – जानने योग्य बातें

  • गर्भावस्था के दौरान आईबीएस को पहचानना मुश्किल है क्योंकि गर्भावस्था में आंतें हमेशा प्रभावित होती हैं।
  • गर्भवती महिलाओं को ज्यादातर कब्ज होती है और कुछ गर्भवती महिलाएं अक्सर ढीले मल की समस्या से पीडित होती हैं जोकि स्पास्टिक कॉलन का एक लक्षण है।
  • आईबीएस की वजह से समय से पहले डिलीवरी का खतरा बढ़ जाता है|
  • गर्भवती होने और आईबीएस से निपटने के लिए किसी ऐसे चिकित्सक से प्रसवपूर्व अच्छी देखभाल लें जो आपकी हालत के बारे में जानता हो ताकि इसे अच्छी तरह से नियंत्रण में रख सके।
  • यदि स्पास्टिक कोलन के लक्षण अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं होते तो दस्त हो सकते हैं जिस वजह से शरीर में पानी की कमी हो सकती है| आईबीएस की वजह से गर्भवती महिलाओं को गर्भपात का खतरा भी हो सकता है।

इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम से संबंधित सामान्य परेशानियां

  • जीवन की खराब गुणवत्ता।
  • मनोवस्था संबंधी विकार।

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