पेट का अल्सर (पेप्टिक अल्सर): लक्षण, कारण, निदान और उपचार

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पेप्टिक अल्सर – पेप्टिक को पाचन से संबंधित रूप में डिफाइन किया जाता है – पेट या डुओडेनम की सतह की परत में एक ब्रेक होता है जो इसकी दीवार में एक क्रेटर (अल्सर) का उत्पादन करता है।

पेप्टिक अल्सर पेट की तुलना में डुओडेनम में चार गुना पाए जाते हैं और डुओडेनम से परे छोटी आंत में शायद ही कभी पाया जाता है। डुओडनल अल्सर पुरुषों में सबसे ज्यादा होता है जबकि डुओडेनम अल्सर पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करता है| यह हर उम्र में पाए जाते हैं लेकिन बढती उम्र में ये ज्यादा आम हैं। अल्सर होते तो तीव्रता से हैं लेकिन बढ़ते धीरे धीरे हैं| पेप्टिक अल्सर को स्वयं पहचानना मुश्किल है। ऊपरी पेट दर्द होना इसका एक आम लक्षण है।

पेप्टिक अल्सर शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

पेप्टिक अल्सर ऐसे अल्सर हैं जो पेट और छोटी आंत दोनों को प्रभावित करते हैं। पेट के अल्सर तब होते हैं जब पेट को पाचन रस से बचाते हुए श्लेष्म की मोटी परत कम हो जाती है। यह डाईजेसटिव जूस क ऊतकों को खाने की अनुमति देता है जो पेट को लाइन करते हैं, जिससे अल्सर होता है।

पेप्टिक अल्सर के कारण क्या हैं?

पेप्टिक अल्सर आमतौर पर इस कारण होते हैं:

  • पिलोरी बैक्टीरिया – एच – यह बैक्टीरिया ज्यादातर गैस्ट्रिक और डुओडनल अल्सर के लिए ज़िम्मेदार हैं। यह भोजन और पानी के द्वारा फैलता है| वे श्लेष्म में रहते हैं जो पेट और डुओडेनम की अस्तर की परत होता है और वे यूरेज़ को बनाते हैं जो एक ऐसा एंजाइम है जो पेट के एसिड को कम एसिडिक बनाकर बेअसर कर देता है। यह बैक्टीरिया पेट की रक्षा प्रणाली को भी कमजोर करते हैं और सूजन का कारण बनते हैं| पिलोरी के कारण पेप्टिक अल्सर वाले मरीजों को पेट के बैक्टीरिया से छुटकारा पाने और उन्हें वापस आने से रोकने के लिए के लिए इलाज़ की जरूरत होती है|
  • गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स) – गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स सिरदर्द, पीरियड के दर्द और अन्य दर्दों के लिए दवाएं हैं जैसे एस्पिरिन और इबुप्रोफेन| वे श्लेष्म की सुरक्षा परत बनाने की पेट की क्षमता को कम कर देती हैं। यह पेट में एसिड के नुकसान के लिए ज्यादा संवेदनशील बनाती है और पेट में खून के बहाव को भी प्रभावित कर सकती है।
  • जेनेटिक्स – पेप्टिक अल्सर वाले व्यक्तियों में बड़ी संख्या में इस समस्या वाले करीबी रिश्तेदार होते हैं|
  • धूम्रपान – नियमित रूप से तंबाकू या धूम्रपान करने वाले लोगों में पेप्टिक अल्सर विकसित होने की अधिक संभावना रहती है।
  • शराब पीना – शराब को नियमित रूप से भारी पेय पदार्थों में पेप्टिक अल्सर विकसित करने का उच्च जोखिम होता है।
  • कॉर्टिकोस्टेरॉयड का उपयोग – कॉर्टिकोस्टेरॉइड की ज्यादा या पुरानी खुराक से भी अधिक खतरा होता है।
  • मानसिक तनाव – अल्सर वाले उन लोगों में लक्षण अधिक गंभीर दिखते हैं जो मानसिक तनाव का सामना कर रहे हैं।

पेप्टिक अल्सर के खतरे के कारक क्या हैं?

इसके सामान्य खतरे के कारकों में शामिल हैं:

एस्पिरिन, इबुप्रोफेन और अन्य एंटी-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स जैसे ओवर-द-काउंटर दर्दनाशकों का लगातार उपयोग।

अल्सर का पारिवारिक इतिहास – पेप्टिक अल्सर वाले 20% से अधिक लोगों में यह समस्या पारिवारिक इतिहास की वजह से होती है|

बढती हुई उम्र – एक अध्ययन से पता चलता है कि बुजुर्गों में पेप्टिक अल्सर अधिक होता है।

पेप्टिक अल्सर के लक्षण क्या हैं?

इसके सामान्य लक्षण हैं:

  • पेट दर्द, आमतौर पर ऊपरी पेट में
  • ऐसा दर्द जो पीठ में भी महसूस किया जा सकता है
  • पेट खाली होने पर दर्द ज्यादा हो सकता है लेकिन खाने से कभी कभी इस दर्द में राहत भी मिल सकती है
  • दर्द की वजह से मरीज नींद से जागता है
  • बदहज़मी या सीने की जलन,
  • उल्टी और एनीमिया।

पेप्टिक अल्सर को कैसे पहचाना जाता है?

  • एंडोस्कोपी – एंडोस्कोपी के दौरान आपका डॉक्टर आपके गले के नीचे और एसोफैगस, पेट और छोटी आंत में लेंस (एंडोस्कोप) से लैस ट्यूब डालता है। एंडोस्कोप का उपयोग करके डॉक्टर अल्सर की तलाश करता है। यदि आपका डॉक्टर अल्सर का पता लगाता है तो प्रयोगशाला में परीक्षा के लिए छोटे ऊतक के नमूने (बायोप्सी) को हटाया जा सकता है।
  • ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल श्रृंखला – ऊपरी पाचन तंत्र के एक्स-रे से एसोफैगस, पेट और छोटी आंत की छवियां बनाती है। एक्स-रे के दौरान एक सफेद तरल (बेरियम युक्त) निगलते हैं जो आपके पाचन तंत्र को कोट करता है और अल्सर दिखाई देने लगता है।
  • पिलोरी के लिए प्रयोगशाला की जांच – वह खून, मल या सांस परीक्षण का उपयोग करके पिलोरी की तलाश कर सकता है। सांस का परीक्षण सबसे सटीक है। खून की जांच आम तौर पर गलत होती है और नियमित रूप से उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

पेप्टिक अल्सर को कैसे रोकें और नियंत्रित करें?

इसके सामान्य निवारक उपायों में निम्न हो सकते हैं:

  • एंटीबायोटिक थेरेपी।
  • एस्पिरिन का सावधानीपूर्वक से उपयोग साथ ही परेशानियों के ज्यादा खतरे वाले लोगों का टालना।
  • धूम्रपान रोकने से विकास और अल्सर की संभावना भी कम हो सकती है।

पेप्टिक अल्सर का एलोपैथिक उपचार –

  • पिलोरी को मारने के लिए एंटीबायोटिक दवाएं – यदि आपके पाचन तंत्र में पिलोरी पाई जाती है, तो आपका डॉक्टर बैक्टीरिया को मारने के लिए एंटीबायोटिक्स लेने की सिफारिश कर सकता है। इनमें एमोक्सिसिलिन (एमोक्सिल), स्पष्टीथ्रोमाइसिन (बायियाक्सिन), मेट्रोनिडाज़ोल (फ्लैगिल), टिनिडाज़ोल (टिंडैमैक्स), टेट्रासाइक्लिन (टेट्रासाइक्लिन एचसीएल) और लेवोफ्लोक्सासिन (लेवाक्विन) शामिल हो सकते हैं।
  • दवाएं जो एसिड उत्पादन को अवरुद्ध करती हैं और उपचार को बढ़ावा देती हैं – प्रोटॉन पंप इनहिबिटर – जिसे पीपीआई भी कहते हैं – एसिड उत्पन्न करने वाली कोशिकाओं के हिस्सों की क्रिया को रोककर पेट के एसिड को कम करें। इन दवाओं में पर्चे और ओवर-द-काउंटर दवाएं ओमेपेराज़ोल (प्रिलोसेक), लांसोप्राज़ोल (प्रीवासिड), रैबेपेराज़ोल (एसिफेक्स), एसोमेप्राज़ोल (नेक्सियम) और पेंटोप्राज़ोल (प्रोटोनिक्स) शामिल हैं।
  • एसिड उत्पादन को कम करने के लिए दवाएं – एसिड अवरोधक – जिसे हिस्टामाइन (एच -2) अवरोधक भी कहते हैं – आपके पाचन तंत्र में पेट के एसिड की मात्रा को कम करके अल्सर के दर्द से राहत देता है और उपचार को प्रोत्साहित करता है। एसिड ब्लॉकर्स में दवाएं रैनिटिडाइन (ज़ैंटैक), फैमिटीडाइन (पेप्सीड), सिमेटिडाइन (टैगमैट एचबी) और निजाटिडाइन (एक्सिड एआर) शामिल हैं।
  • एंटासिड्स जो पेट के एसिड को बेअसर करते हैं – आपकी दवा के आहार में एंटासिड शामिल हो सकता है। एंटासिड्स पेट के एसिड को निष्क्रिय करते हैं और तेजी से दर्द में राहत प्रदान कर सकते हैं। इसके मुख्य तत्वों के आधार पर साइड इफेक्ट्स में कब्ज या दस्त शामिल हो सकता है।
  • ऐसी दवाएं जो पेट और छोटी आंत की परत की रक्षा करती हैं – कुछ मामलों में आपका डॉक्टर साइप्रोटेक्टीव एजेंट नामक दवाएं लिख सकता है जो आपके पेट और छोटी आंत को रेखांकित करने वाले टिश्यूओं की रक्षा में मदद करती हैं।

पेप्टिक अल्सर का होम्योपैथिक उपचार

अर्जेंटम नाइट्रिकम – विकिरण दर्द से पेट के अल्सर के लिए

नक्स वोमिका – पेट के अल्सर के लिए होम्योपैथिक दवाओं के बीच अत्यधिक प्रभावी जहां खाने पर दर्द होता है

काली बिच्रोमिकम – पेट में अल्सर के लिए

लाइकोपोडियम क्लावैटम – पेट के अल्सर के लिए

कार्बो वेज – पेट के अल्सर के लिए ज्ञात होम्योपैथिक दवाओं में से एक

पेप्टिक अल्सर – जीवन शैली के टिप्स

  • धूम्रपान ना करें
  • ज्यादा शराब का सेवन करने से बचें
  • यदि संभव हो तो एस्पिरिन से बचें

पेप्टिक अल्सर वाले व्यक्ति के लिए क्या व्यायाम हैं?

नितमित व्यायाम करें| प्रति सप्ताह में पांच दिन, दिन में कम से कम 30 मिनट, व्यायाम करने की योजना बनाएं| आपके व्यायाम के नियम में ताकत प्रशिक्षण, कार्डियो व्यायाम या योग शामिल हो सकता है।

पेप्टिक अल्सर और गर्भावस्था – जानने योग्य बातें

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार गर्भावस्था के दौरान सबसे ज्यादा प्रेषण करते हैं, संभवतः प्रोजेस्टेरोन के ऊंचा स्तर (उदाहरण के लिए, मतली / उल्टी, गैस्ट्रोसोफैगेल रिफ्लक्स रोग [जीईआरडी]) और / या प्रोस्टाग्लैंडिन (दस्त) के कारण कुछ महिलाओं में जीआई विकार होते हैं जो गर्भावस्था के में अद्वितीय हैं। इन रोगियों की देखभाल के लिए विभिन्न जीआई विकारों की प्रस्तुति और प्रसार को समझना आवश्यक है।

पेप्टिक अल्सर से संबंधित सामान्य परेशानियाँ

  • रक्तस्राव – यदि आपके अल्सर में रक्तस्राव है, तो आपको काले, टैर-जैसे मल (मेलेना कहा जाता है) होगा और आप कमजोर महसूस करेंगे – इतना कि आपको लगेगा कि आप खड़े होने पर बेहोश होने जा रहे हैं । आप खून की उल्टी भी कर सकते हैं। पेट में खून आमतौर पर गैस्ट्रिक एसिड द्वारा बदल दिया जाता है, जिससे मल दानेदार और काला हो जाता है|
  • गैस्ट्रिक-आउटलेट में रूकावट – यदि आपको अल्सर के कारण गैस्ट्रिक-आउटलेट (पिलोरिक) की रूकावट है तो आपको पेट में दर्द बढ़ने की संभावना होती है|
  • पेर्फोरेशन – इस मामले में गैस्ट्रिक सामग्री पेट की गुहा से रिस जाती है| यह तीव्र पेरिटोनिटिस (पेट की गुहा की सूजन) का कारण बनता है। आपको अचानक और गंभीर पेट दर्द होता है| पेट की मांसपेशियां कठोर बन जाती हैं और आमतौर पर शल्य चिकित्सा की जरूरत होती है।
  • पेनेट्रेशन – कभी-कभी आँतों के पीछे अल्सर दीवार को तोड़ सकता है। आपको पीठ के विकिरण में दर्द अनुभव हो सकता है खासकर जब आप लेटते हैं। आप इससे बीमार नहीं होंगे, लेकिन उस क्षेत्र में बहुत से फाइब्रोसिस हो सकते हैं|

सामान्य प्रश्न

पेट के अल्सर को ठीक करने के लिए कितना समय लगता है?

आमतौर पर आप एंटीबायोटिक दवाओं को एसिड-दबाने वाली दवा के साथ दो सप्ताह तक लेते हैं| फिर आप चार से आठ हफ्ते तक एसिड-दबाने वाली दवा ले सकते हैं। गैस्ट्रिक अल्सर डुओडनल अल्सर की तुलना से ज्यादा धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं। जटिल गैस्ट्रिक अल्सर पूरी तरह से ठीक करने के लिए दो या तीन महीने लगते हैं।

क्या आलू पेट के लिए अच्छा है?

आलू का रस पेट के अल्सर का इलाज करने में मदद कर सकता है। मैनचेस्टर विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने पाया है कि आलू में एक महत्वपूर्ण अणु पेट में रहने वाले बैक्टीरिया को ठीक और रोक सकता है और पेट के अल्सर और सीने की जलन का कारण बन सकता है।

अल्सर के दर्द में कैसा लगता है?

पेट या डुओडनल अल्सर का मुख्य लक्षण ऊपरी पेट दर्द होता है जो हल्का, तेज हो सकता है। ब्लोटिंग पेप्टिक अल्सर के लक्षण नहीं हैं और उल्टी, भूख और मतली पेप्टिक अल्सर के असामान्य लक्षण हैं।

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